Рак печени 4 стадии — Твоя печенка

Содержание
  1. Рак печени 4 стадии
  2. Рак печени 4 степени с метастазами
  3. Рак печени 4 стадия симптомы
  4. Лечение рака печени 4 стадии
  5. 4 степень рака печени сколько живут
  6. Рак печени 4 стадия
  7. Рак печени: особенности и классификация
  8. Признаки запущенной онкологии
  9. Симптомы перед смертью
  10. Стадии смерти
  11. Меры для облегчения состояния
  12. Прогнозы
  13. Рак печени 4 стадия: сколько живут при онкологии печени 4 степени
  14. «Рак печени 4 стадии»: что это означает?
  15. Как правильно определить стадию рака печени?
  16. Какие методы лечения доступны для таких пациентов?
  17. Рак печени 4 стадии: сколько живут, симптомы и лечение
  18. Причины
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Лечение
  22. Питание и уход
  23. Прогноз
  24. Рак печени 4 стадии: симптомы во время болезни и перед смертью, лечение, продолжительность жизни
  25. Стадии рака печени
  26. Симптомы рака печени 4 стадии
  27. Лечение рака печени 4 стадии
  28. .Лечение народными средствами
  29. Диета
  30. Сколько живут с раком печени 4 стадии?

Рак печени 4 стадии

Рак печени 4 стадии — Твоя печенка

Рак печени 4 стадии означает как наличие отдаленных метастазов, так и больших размеров опухоль без метастазов.

Оба варианта в рамках одной стадии, но существенно различаются подходы к лечению, и, соответственно, перспективы на будущую жизнь.

В обеих группах прогноз портит исходная хроническая патология печени, способствовавшая развитию самой карциномы и мешающая её адекватному лечению: цирроз и разнообразные по этиологии гепатиты.

Рак печени 4 степени с метастазами

Рак печени 4 стадии — это опухоль любого размера, но вышедшая за пределы печени и распространяющаяся на окружающие органы и структуры. Сюда же относят случаи прорастания с образованием дефекта — перфорация покрывающей орган брюшины, но без метастазов в лимфатических узлах и других органах. Обычно используют термин «4 стадия по местному распространению».

Диссеминация раковых метастазов — свидетельство распространения злокачественного процесса в организме и тоже 4 стадия, но «генерализованный» или «метастатический» рак.

Причём появление метастазов через некоторое время после лечения первичного рака печени, тоже генерализация процесса и метастатическая стадия, но не считается 4 стадией.

Стадия заболевания устанавливается в самом начале лечения и никогда не меняется.

Как классифицируют опухоль, прорастающую в другие органы, исключая желчный пузырь, и с отделёнными метастазами? Это безусловно «четвёрка», но после цифры «4» в диагнозе будет написано Т4 N0 М1, то есть местно-распространённая с метастазами.

Российская онкологическая статистика не разделяет, сколько было выявлено больных с большим процессом в печени, а сколько с метастазами, общая доля таких пациентов среди ежегодно выявляемых почти 8.8 тысяч больных печеночной карциномой — 58-60%.

Рак печени 4 стадия симптомы

Почему рак печени преимущественно обнаруживают уже распространённым? Не от того, что не разработаны методы быстрого и дешевого выявления печеночных новообразований — скрининга. Во время диспансеризации врач УЗИ заметит узелок около сантиметра, часто и более мелкий.

Проявления заболеваний скудны и не вынуждают человека к регулярному обследованию. Причины карциномы печени известны, это цирроз и гепатиты любой этиологии: вирусные, алкогольный, токсический, аутоиммунный и прочие. Вирусные гепатиты до недавнего времени считались маркером не очень благополучной жизни, равно как и алкогольный цирроз.

Признаки поражения печеночных клеток не столь очевидны и часто определяются только в анализе крови. Повышение билирубина, нарушение свертывания крови, высокие трансаминазы и низкие белки, как и все остальные изменения биохимии крови неспецифичны и не позволяют отличить одну болезнь печени от другой.

Несомненные симптомы любого, а не только ракового поражения печени:

  • тупые распирающие боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота вне зависимости от еды;
  • зуд кожи и желтуха;
  • увеличение размера живота за счёт выработки асцитической жидкости;
  • повышенная кровоточивость и легкость образования синяков;
  • изменение биохимических показателей крови.

Симптомы карциномы появляются на поздних стадиях, когда опухоль разрушает хорошо иннервированную капсулу, появляются боли, если прорастает в желчный пузырь, блокируя отток желчи — развивается желтуха.

Компенсаторные возможности печени огромны, может пройти незаметно для человека выключение из функции почти трёх четвертей органа. Тем более сложно заметить симптомы карциномы на фоне проявлений цирроза, ведь только у 10% больных гепатоцеллюлярным раком до онкологии не было каких-либо заболеваний печени.

Лечение рака печени 4 стадии

Карциному с метастазами не оперируют, основное лечение — химиотерапия. Первое средство из нескольких — сорафениб, который способен увеличить продолжительность жизни.

Препарат принимается долго — пока от него есть польза и осложнения лечения позволяют приём. В некоторых случаях возможно уменьшение дозы — редукция.

До настоящего времени не ясно при каких характеристиках опухоли можно надеяться на хороший результат, а когда не стоит назначать химиотерапии.

При прогрессии заболевания на фоне сорафениба рекомендуется регорафениб, тоже прибавивший несколько месяцев жизни участникам клинических исследований.

Другим цитостатикам в монорежиме или комбинациях удаётся помочь только каждому пятому пациенту, поэтому они используются при прогрессировании заболевания или устойчивости раковых клеток к первым двум препаратам, и только при хорошем самочувствии больного.

При 4 стадии «по местному распространению» и без отдалённых метастазов на первом этапе рассматривается возможность операции, в первую очередь резекции, или удаление печени с пересадкой донорского органа.

В ожидании трансплантации предлагается химиотерапия сорафенибом и локальные методики: химиоэмболизация (ТАХЭ), радиочастотная абляция (РЧА), введение в опухоль этанола, криодеструкция. Возможно сочетанное использование нескольких локальных методов в разной последовательности и неоднократно.

При невозможности удаления печени вследствие врастания ракового конгломерата в крупные сосуды или диафрагму, интимного припаивания к жизненно важным органам, и сопутствующих осложнениях цирроза возможна только симптоматическая терапия.

4 степень рака печени сколько живут

Продолжительность жизни больного связана с лечением и степенью агрессивности раковых клеток:

  • Если удалось выполнить резекцию печени, то каждый второй пациент переживает 3 года.
  • Трансплантация сохранит жизнь 85% больных. При отсутствии рецидива и метастазов ограничить годы жизни может только отторжение, поэтому в первые 5 лет потребуется принимать специальные препараты, снижающие иммунитет.

Неблагоприятные факторы прогноза известны:

  • высокий маркер АФП;
  • тромбирование печеночных вен;
  • несколько узлов или поражение обеих долей;
  • метастазы в лимфоузлах;
  • высокая степень злокачественности.

На качестве и продолжительности жизни скажется выраженность цирроза, фатально влияющего на многообразные и незаменимые функции печени.

Доказано, что умелое сочетание вспомогательных методов локального воздействия и обязательная высокого качества симптоматическая терапия не только улучшают состояние больного, но прибавляют недели и месяцы жизни. Врачи онкологической клиники «Медицина 24/7» владеют всеми методами лечения рака печени и готовы прийти на помощь в самой непростой клинической ситуации.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/meditsinskij-spravochnik/rak-pecheni-4-stadii

Рак печени 4 стадия

Рак печени 4 стадии — Твоя печенка

Онкоболезни чаще всего невозможно полностью вылечить, поскольку раковые клетки полностью поражают орган, а при метастазировании поражаются и другие ткани.

Спасти человека получается не всегда и при последних стадиях человек испытывают сильные муки, а смертельный исход неизбежен.

Родным и близким надо знать основные симптомы, что указывают на симптомы перед смертью. За счет этого можно сделать должные условия для поддержания состояния и облегчения самочувствия.

Рак печени: особенности и классификация

Рак печени почти всегда развивается в результате цирроза. Есть несколько факторов, которые приводят к развитию болезни и перехода цирроза в онкологию:

  1. Систематическое употребление спиртного.
  2. Длительное течение воспалительного процесса, что чаще появляется при вирусном гепатите.
  3. Стеатоз.

Успешно бороться с онкоболезнями получается не всегда, но увеличить длительность жизни с раком печени, возможно, также реально улучшить самочувствие и течение патологии.

Для этого важно пройти тщательное диагностирование, позволяющее точно установить причины и диагноз в целом. Кроме того, важно, чтобы доктор правильно подобрать схему лечения, а от больного требуется не укоризненное соблюдение всех правил.

Основные симптомы опухоли печени появляются на второй стадии, но многие люди не ощущают признаков болезни, могут их игнорировать.

С развитием раковых клеток общее состояние становится только хуже. Когда человек приходит к доктору, то после диагностики определяются тяжелые формы развития патологии, которая сложно подается лечению или вовсе уже не лечится.

Таким состоянием характеризуется 3 и 4 стадия рака печени, когда есть метастазы в другие внутренние органы и системы.

Для рака печени в медицине выделяют несколько этапов развития, которые можно отнести к любому онкологическому процессу.

Существует 4 стадии онкоболезней, а 4 стадия характеризуется неизменимыми процессами, приводящие к летальным исходам, ухудшению состояния и невозможности проведения лечения.

На 4 стадии раковые клетки поражают не только печень, но и другие, даже самые удаленные органы. Смерти избежать не получится, но можно облегчить мучения больных, и немного увеличить продолжительность жизни.

Несмотря на то, что смерть от рака печени в запущенной форме наступает довольно быстро, лечение все же нужно проводить.

А правильно выбранная схема существенно облегчает жизнь, и снижает интенсивность симптомов.

Признаки запущенной онкологии

За счет особенной циркуляции крови в печени, именно этот орган часто подвергается метастазированию.

Рак печени 4 стадии с метастазами характеризуется следующими признаками:

  1. Появление нарушенной работы ЖКТ, у больного появляется частая тошнота, нарушение стула, боли в желудке и тяжесть.
  2. Резко снижается масса тела.
  3. Развивается желтуха.
  4. Увеличивается температура до 38 градусов.
  5. Кожа становится бледной.
  6. На теле видна сыпь и зуд.
  7. Есть тяжесть и боль со стороны печени.

Исходя из локализации опухоли, у человека общая клиническая картина может меняться, поэтому симптомы бывают следующими:

  1. При раке кишки начинаются боли в животе, задерживается стул и может начаться непроходимость кишечника. В кале появляется кровь, гной, начинается лихорадка, что дополняется слабостью.
  2. При карциноме желудка будет сильная боль в месте локализации, тошнота с рвотой и кровью в массах. Организм больного сильно истощается, пропадает аппетит
  3. При онкологии легких ощущается боль в грудной клетке, появляется кашель с выделением крови, сильная одышка, посинение кожи. Начинается слабость в теле, часто кружится голова.

Если говорить о раке печени, то по мере роста злокачественного образования можно заметить следующие симптомы:

  1. Частое и сильное кровотечение, что развивается в результате сбоев в работе печени, нарушается белковый обмен, а кровь не может нормально сворачиваться. У больных могут быть кровотечения из полости носа, а также внутренние.
  2. На коже появляются гематомы, сосудистая сетка.
  3. Из-за повышенного давления внутри органа развивается варикозное расширение вен пищевода, а при их деформации может быть сильное кровотечение.
  4. У женщин нарушается цикл менструации, может снижаться либидо.
  5. При заболеваниях печени всегда повышается билирубин, 4 стадия рака не исключение, на фоне повышенного показателя развивается желтуха.
  6. Если опухоль большая, возможно сдавливание желчевыводящих каналов, за счет чего появляется холестаз.
  7. Сама кожа больных немного зеленеет, кал белеет, а моча темнеет.

На фоне рака печени может происходить большое скопление жидкости в брюшной полости, развивается плеврит, кожа чешется.

Все это приводит к неприятным симптомам, болям, которые сложно выдержать. Человек начинает меньше кушать, меньше двигается, а через время может перестать за собой ухаживать и становится лежачим.

Родным надо знать, как умирают от рака, а для такого состояния есть несколько характерных признаков.

Симптомы перед смертью

4 стадия рака печени поражает не только один орган, но и другие жизненно важные части, поэтому признаки того, что летальный исход скоро наступит разнообразны.

Но есть характерные симптомы перед смертью, которые относятся конкретно к онкологии печени:

  • Явная сонливость. Она появляется по причине сильной хронической усталости, истощения организма и обезвоживания.
  • Полностью пропадает аппетит. Большой сначала начинает плохо кушать, после чего вовсе может оказываться от еды, поскольку от нее ощущается тяжесть и другие неприятные симптомы. Это вызвано невозможностью переваривать продукты питания, а после легкого перекуса, начинается ощущение переполненности. Человек в некоторых случаях отказывается даже от воды, которая вызывает боли.
  • Снижение подвижности. Слабость вызывает невозможность самостоятельно передвигаться и даже вставать с кровати. В особо тяжких случаях люди не в состоянии сами перевернуться в кровати. В таком случае появляются пролежни.
  • Нарушение психологического и эмоционального состояния. Появляется выраженная вялость, апатия, разговор медленный, тихий и речь сложно разобрать. Нарушение работы некоторых частей мозга может вызывать галлюцинации, происходит дезориентация. Пациенты могут уже не узнавать родных и часто забывают.
  • Ухудшение дыхания, одышка. Из-за отечности легких появляются хрипы, больные не могут откашляться.
  • Уже когда наступает смерть от рака печени, появляется холод в конечностях, может быть посинение рук и ног, основная причина – отсутствие притока крови к органам.
  • На ногах развиваются венозные пятна, что говорит о сбоях циркуляции крови, а если они будут на ступнях, то смерть уже очень близко.
  • Нарушение мочеиспускания. Суточное количество жидкости, которая выходит из организма значительно снижается, появляется отечность конечностей и других тканей.
  • Снижается давление, а температура тела становится нестабильной.

Зная, как приходит смерть от рака печени, родные могут попрощаться с больным и морально приготовить себя к этому времени.

Стадии смерти

В медицине выделяют несколько этапов, по которых наступает процесс смерти. Они характерны не только, если диагностирован рак печени 4 стадии, их развитие будет при всех видах онкоболезней:

  1. Предагония – появляется существенная дисфункция нервной системы. Физические и эмоциональные возможности значительно ухудшаются, кожа приобретает синий оттенок, а давление быстро падает и держится на низких границах.
  2. Агония – больному становится мало кислорода, поэтому дышать очень сложно и может быть остановка дыхания. В таком состоянии циркуляция крови существенно замедляется, а длительность периода не превышает 3 часов.
  3. Клиническая смерть – все обменные процессы ухудшаются до критических отметок, работа многих функций останавливается.
  4. Биологическая смерть – головной мозг перестает работать и наступает смерть.

Описанные этапы наступления смерти характерны не только для рака печени, но и для других онкоболезней.

Меры для облегчения состояния

Наверное, самым тяжелым временем для больного раком является предсмертный период. Это вызвано не только физическим состоянием, но и психологическим и эмоциональным.

Для облегчения страданий родные могут оказать элементарную помощь:

  1. Сделать правильный прием пищи и меню. Рекомендуется изначально давать только жидкие блюда или перетертые продукты, что будут подобны каше и пюре. Для кормления используется обычная ложка, а после этого необходимо проводить зондовое вскармливание.
  2. Постоянно давать пить воды, при отказе от жидкости мочить губы. Эта процедура исключает, снижает последствия обезвоживания, а также немного улучшает дыхание.
  3. Родным или сиделкам надо постоянно следить за санитарными и гигиеническими нормами. Необходимо чаще обмывать тело, вытирать его насухо и использовать тальк.
  4. Как правило, на последней стадии рака печени с тяжелым течение люди лежачие, поэтому их надо чаще переворачивать к кровати, рекомендуется разминать ягодицы и спину, чтобы избежать развитее пролежней. Если на коже появляются красные пятна, то они обрабатываются камфорным спиртном. При наличии язв на теле используют Деситин.
  5. Для улучшения дыхания надо приподнять изголовье у кровати или класть голову больного на несколько подушек.
  6. Чаще разговаривать с человеком, чтобы улучшить психическое состояние. При появлении бреда и галлюцинаций нужно адекватно на это реагировать, стараться не спорить и не конфликтовать.
  7. Если боли очень сильные можно применять медикаменты, входящие в группу наркотических препаратов или альтернативные средств, для обезболивания.
  8. Развитие судорог, всплесков агрессии и других видах возбуждения можно сократить используют седативные препараты.
  9. Рекомендуется проводить дыхательные упражнения, чтобы исключить появление пневмонии.

Максимальный срок жизни без лечения составляет 1,5 года, но зачастую люди умирают быстрее.

Прогнозы

Если у человека диагностирована 4 стадия рака печени, есть метастазирование, то прогноз оказывается неблагоприятным.

При существенном сбое в работе пораженного органа и сильном метастазировании состояние ухудшается, и летальный исход наступает быстрее.

Неблагоприятным будет и объем опухоли, а также распространение ее на другие ткани. Своевременное оказание медицинской помощи поможет больному немного дольше прожить с низкой интенсивностью основных симптомов.

Чаще всего при активной терапии пациенты могут жить максимум до 5 лет, если не проводить лечения, период сокращается до одного года.

Перед смертью из-за онкологии человек ощущает сильную слабость, быстро снижается вес и пропадает аппетит.

Симптомы появляются по нарастающей, по мере роста злокачественного образования. С наступлением летального исхода люди вовсе отказываются от еды и воды.

Источник: https://jeludokbolit.ru/lechenie-pecheni/rak-pecheni-4-stadiya.html

Рак печени 4 стадия: сколько живут при онкологии печени 4 степени

Рак печени 4 стадии — Твоя печенка

Рак печени 4 стадии — это запущенный рак. Вылечить такого пациента полностью не получится. Врач может лишь предложить паллиативную терапию, чтобы избавить от мучительных симптомов и продлить жизнь.

Прогноз для больных в онкологии принято измерять показателем пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы в течение пяти лет с того момента, когда им был установлен диагноз.

При раке печени 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет от 3 до 11%.

«Рак печени 4 стадии»: что это означает?

Рак печени четвертой стадии бывает разным. В зависимости от того, насколько сильно злокачественная опухоль успела распространиться в организме, выделяют две подстадии:

  • IVA: раковые клетки распространились в лимфатические узлы, которые находятся рядом с печенью.
  • IVB: обнаружены отдаленные метастазы в других органах.

Чаще всего злокачественные опухоли печени метастазируют в лимфатические узлы, воротную вену (собирает кровь от части кишечника и несет в печень), легкие. Другие локализации встречаются значительно реже.

Важно различать такие понятия как «рак печени с метастазами» и «метастатический рак печени». Во втором случае тоже идет речь о злокачественной опухоли четвертой стадии, но первичный очаг находится в другом органе, а в печени — его метастазы.

Как правильно определить стадию рака печени?

В диагностике рака печени и установлении его стадии помогают следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости — обычно обследование начинают с него как с самого быстрого, доступного и недорогого метода.
  • Компьютерная томография и МРТ помогают получить более точную информацию, оценить размеры, количество и локализацию очагов в печени и других органах.
  • Рентгенография костей, грудной клетки (для выявления метастазов в легких).
  • ПЭТ-сканирование — современный «золотой стандарт» диагностики злокачественных опухолей на поздних стадиях. Этот метод помогает выявить небольшие метастазы в разных частях тела. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат: он накапливается в опухолевых клетках и играет роль метки. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них становятся видны все места скопления радиофармпрепарата — там, где находятся опухолевые очаги.
  • Биопсия помогает обнаружить в узле опухолевые клетки и установить точный диагноз. Обычно ткань для исследования получают с помощью специальной иглы, которую вводят под контролем ультразвука или КТ.
  • Диагностическая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью тонкого инструмента с источником освещения и видеокамерой на конце, введенного через прокол в стенке живота. Иногда лапароскопию выполняют, чтобы уточнить стадию рака печени.

Какие методы лечения доступны для таких пациентов?

При раке печени 4 стадии первичную опухоль и метастазы нельзя удалить хирургическим путем.

Для того чтобы разобраться, какие виды лечения можно назначить в каждом конкретном случае, врач должен оценить состояние печени — насколько сильно нарушена ее работа. Для этого используют классификацию Чайлд-Пью (Child-Pugh). Она учитывает пять показателей:

  1. Уровень билирубина в крови.
  2. Протромбиновое время (ПТВ) или протромбиновый индекс (ПТИ).
  3. Уровень альбумина в крови.
  4. Наличие асцита (скопление жидкости в брюшной полости) и степень его выраженности.
  5. Наличие и степень выраженности печеночной энцефалопатии — нервных и психических расстройств, возникших из-за нарушения функции печени.

По каждому из пяти показателей выставляют от 1 до 3 баллов. По сумме баллов определяют класс нарушений:

  • Класс A: 5–6 баллов.
  • Класс B: 7–9 баллов.
  • Класс C: 10–15 баллов.

Если установлен класс A или B, это означает, что печень функционирует достаточно хорошо, и пациенту можно назначить таргетные препараты: сорафениб (Nexavar) или ленватиниб (Lenvima). Они не уничтожат опухоль, но могут замедлить ее рост. Терапию проводят до тех пор, пока препараты эффективны.

Если опухоль перестала на них реагировать, врач может назначить другой таргетный препарат — регорафениб (Stivarga), либо иммунопрепарат — ниволумаб (Opdivo).

Последний блокирует молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать опухолевую ткань (так называемые контрольные точки, отсюда и название группы препаратов, к которой относится ниволумаб — ингибиторы контрольных точек).

Многих пациентов при раке печени 4 степени беспокоят мучительные боли. Важно проводить качественное обезболивание. Современные врачи придерживаются трехступенчатой схемы:

  • Если боль не очень сильная, назначают ненаркотические препараты из группы НПВС, например, напроксен, ибупрофен.
  • Если боль умеренная, и НПВС не помогают с ней справиться, добавляют легкие наркотические анальгетики или сильные опиоиды в небольших дозах.
  • Если боль сильная, применяют мощные наркотические анальгетики.

Если у пациента развился асцит, врач может провести лапароцентез — вывести избыток жидкости через прокол в стенке брюшной полости, установить дренаж для постоянного оттока.

Что делать, если доступные методы лечения не помогают?

Некоторые пациенты могут принять участие в клинических испытаниях новых таргетных препаратов. Возможно, это поможет, хотя никто не может дать никаких гарантий. О текущих клинических исследованиях можно узнать у лечащего врача или на специализированных сайтах.

С запущенным раком печени очень сложно бороться. И все же помочь можно каждому пациенту. Никогда не стоит опускать руки, тем более что за современными методами лечения не нужно ехать за границу: они доступны в России. В Москве можно найти врачей, которые специализируются на лечении рака печени и знают, как работать с такими пациентами, придерживаются современных международных стандартов.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-pecheni/rak-pecheni-4st-skolko-zhivut

Рак печени 4 стадии: сколько живут, симптомы и лечение

Рак печени 4 стадии — Твоя печенка

Ежедневно в организме человека появляются миллионы раковых клеток. Процесс этот постоянный и непрерывный. Человеческое тело использует биохимические механизмы защиты.

Объекты, в которых обнаруживаются нарушения, погибают. К сожалению, биомеханизм обороны порой сбивается. Помогает с охраной здоровья также иммунитет, регулярно уничтожая поражённые клетки.

Болезнь возникает, когда все виды борьбы не выполняются должным образом.

Под воздействием провоцирующих факторов меняется структура составляющих ткани печени, образуется карцинома. Раковый очаг разрастается и поражает близлежащие органы, происходит метастазирование. Прогностический признак у последних стадий злокачественных опухолей крайне неблагоприятен.

Рак печени 4 стадии быстро развивается, начиная с первой степени поражения до обнаружения метастазов. Развитие онкозаболевания может произойти за шесть месяцев. Крайняя степень поражения не поддаётся результативному лечению. Врачи прописывают пациентам терапию поддержания жизнедеятельности. Основную часть лечения занимает уменьшение симптомов.

Причины

Мутация в клеточке ткани вызывает развитие раковой области. Учёные пока не определили, почему подобное происходит, но смогли выявить факторы, к этому располагающие.

Основные причины появления болезни:

  1. Хронический цирроз печени – главная причина.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Воспалительные процессы, вызванные вирусами гепатита.
  4. Стеатоз, жировой гепатоз печени.
  5. Употребление в пищу канцерогенных веществ.
  6. Воздействие плесневых грибков – афлатоксинов.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Увеличенное использование анаболических стероидов.
  9. Работа с опасными химическими веществами (лаки, асбест).
  10. Плохая экология.

Симптомы

Первые признаки недуга начинают проявляться ещё на второй стадии заболевания, но большинство людей живут, игнорируя их. Рак четвёртой степени в отличие от начальных этапов проходит интенсивнее. К этому времени заболевание поражает не только большую часть органа, но возникают метастазы отдалённых уголков организма.

Клинически 4 фаза заболевания делится на 2 стадии:

  • Фаза А: обе доли органа, портальная вена сильно поражены метастазами. Рядом расположенные ткани, регионарные лимфоузлы, соседние органы также повреждены раковым распространениям.
  • Фаза В: по кровеносным сосудам раковые клетки распространятся по всему организму. Метастазы и опухоли начинают появляться в отдалённых местах, могут быть обнаружены в лёгких, головном мозге, костных тканях, половых органах.

Симптоматика становится разнообразной, проявляются поражения в других функциональных органах.

  • Главным симптомом остаются сильные боли в области печени, может отдавать в спину, поясницу, промежность. Боль нарастающая.
  • Начинающийся распад опухоли и появление токсинов в кровеносном русле провоцируют появление печёночной недостаточности.
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, постоянное чувство тяжести, запоры, длительные диареи и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом вызывают резкое уменьшение веса. Вплоть до крайнего истощения организма – кахексии. Дисфункция пищеварительной системы.
  • Утомляемость, хроническая слабость.
  • Механическая желтуха при раке появляется вследствие повышенного давления в желчных протоках. Её проявлениями служат сильный зуд кожи, желтушность глазных склер, жёлтый цвет кожных покровов.

Пожелтевшая кожа при печёночной желтухе

  • С развитием заболевания отмечается анемия, вначале частичная с переходом в тяжёлую форму.
  • Увеличивается концентрация желчи в головном мозге и может наблюдаться энцефалопатия. Нарушается работа мозговых процессов. В зависимости от поражённого участка мозга могут развиваться различные дисфункции: нарушения слуха, потеря зрения, потеря контроля движения, дезориентированность, затруднённость речи, проблемы с памятью, полное разрушение психики.
  • Развитие асцита (водянки) происходит из-за сильного защемления опухолью воротниковой вены. Скапливается масса жидкости в брюшине. Количество может достигать 20 литров. Если экссудат не откачивать, налицо большая нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Появляется одышка, тахикардия, отёки конечности, ещё сильнее проявляется утомляемость. Асцит может привести к смерти.
  • Суточный объём мочи уменьшается. Она приобретает тёмный цвет.
  • Кал, наоборот, светлых оттенков.
  • Тяжёлое состояние организма не в состоянии обеспечивать саму раковую опухоль, от чего она разлагается, что приводит к обильным кровотечениям. Ухудшается свёртываемость и белковый обмен, могут быть кровотечения из полости носа и внутренних органов.
  • Если поражен другой орган, возможна кровь в испражнениях, боль другой локализации, рвота, кашель с примесями крови, синюшность кожи.
  • Низкое психоэмоциональное состояние, больной находится в полусознательном состоянии, с отсутствием активной составляющей жизни, потерей трудоспособности. Отмечаются приступы агрессии, нарушение сна, бессонница сменяется сонливостью.
  • Начинается обезвоживание – это сухость, дряблость кожи.
  • Появляется сосудистая сетка на кожных покровах, гематомы.
  • Температура тела повышается до 39 градусов.

Последняя стадия рака крайне тяжёлая для пациента, не всегда получается успешно бороться с патологией, но увеличить длительность жизни и улучшить самочувствие возможно. Все симптомы перед смертью усиливаются.

Диагностика

Для установления точного диагноза требуется полное обследование пациента. Вначале узнают жалобы, жизненный анамнез, обращают внимание на питание, вредные привычки, сопутствующие болезни.

Затем врач производит физический осмотр тела. В ходе осмотра при обнаружении плотной, увеличенной, болезненной печени выписывает направление на диагностику в лаборатории.

Лабораторное исследование включает:

  • УЗИ печени. Сканирование позволяет быстро определить поражённую область с метастазами.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализы на онкомаркеры альфа-фетопротеина.
  • Проводят диагностику повышенной кровоточивости – коагулограмму.
  • Биохимический анализ увеличенного уровня трансаминаз, снижения белка, количество билирубина.
  • Для тщательной визуализации проводят томографию, магнитно-резонансную или компьютерную. Благодаря чему узнают размеры, структуру и расположение опухоли.
  • Биопсия. Под ультразвуковым контролем делают пункцию поражённой ткани для гистологического анализа.
  • Для решения вопроса о возможности хирургического лечения производят диагностическую лапароскопию. При многократном увеличении врач оценивает распространение злокачественного процесса.
  • Возможно назначение рентгенографии, флюорографии, сцинтиграфии для обнаружения отдельных метастазов.

Лечение

Четвёртая степень злокачественного образования неизлечима. Однако создана масса препаратов для облегчения состояния и продления жизни больного. Онколог в большинстве случаев предлагает паллиативное лечение.

Трансплантация или хирургическая операция имеют низкую эффективность, так как наличие метастазов и вторичных новообразований в отдельных участках телах ухудшает картину выздоровления. Хирургическое вмешательство используется только для удаления основного очага. Для уменьшения роста новообразования могут провезти эмболизацию сосудов, питающих его.

Паллиативная терапия не позволяет полностью вылечить, но предполагает сдерживание развития заболевания. Целью становится уменьшение болезненности и проявления вторичной симптоматики, а также увеличение срока функционирования важных органов человека. Уделяется огромное внимание работе сердца, почек и головного мозга. Остальные метастазы стараются лечить химическими препаратами.

Терапия включает:

  • Назначение наркотических анальгетиков. Уменьшение болевого синдрома – главная задача.
  • Поддерживающие питательные растворы.
  • Альбумин, если наблюдается гипопротеинемия.
  • Переливание крови, для сдерживания анемии.
  • Противорвотные вещества.
  • Плазмаферез, для борьбы с интоксикацией и очищения крови.
  • Ультрагемофильтрация.
  • Гемосорбция.
  • Препараты для уменьшения свёртываемости крови.
  • Лекарства для предупреждения инфарктов, инсультов.
  • Химиотерапия, если организм в состоянии выдержать.

Народные методы от рака малоэффективны и бесполезны, надеяться на лечебные травы на 4 стадии бессмысленно. Народными средствами помогают слегка улучшить состояние и чуть отдалить смерть.

Следует отдельно описать лечение химиотерапией. Введение препаратов в кровь даёт положительные результаты. Воздействие распространяется на большую часть организма, попадает с кровью в каждую молекулу. Химиотерапия – это эффективная мера лечения на последних стадиях этого онкологического заболевания.

Обратная сторона – это интоксикация, поэтому неактивно используется врачами онкологами. Пациент из-за болезни не всегда может вынести нагрузку химической интоксикацией, потому что уже сильно ослаблен, истощён и обезвожен.

Врачи могут применять её малыми дозами, но потенциальный результат тогда сильно пострадает.

Питание и уход

У человека, больного раком печени на последней стадии, истощён организм, проявляется явная печёночная дисфункция. Железа не справляется с очищением организма от токсинов и вредных веществ. Поэтому рацион питания организуется так, чтобы оставались силы на борьбу и поддержанием жизненных функций. А сердце, почки и головной мозг могли как можно дольше функционировать.

Правильная диетотерапия имеет огромное значение, подбираются легкоусвояемые продукты, способствующие абсорбции токсинов и выведению желчи.

Особое внимание оказывается уходу за больным, так как на этом этапе человек не может себя обслуживать. В этот момент важна помощь и поддержка окружающих людей.

Опишем составляющие ухода и питания:

  1. Питание должно быть лёгкое. Частыми, маленькими порциями, в жидкой кашеобразной консистенции. Больше, чем семь раз в сутки. Это позволит уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт.
  2. Рацион должен быть обогащен микроэлементами для улучшения иммунитета. Для этих целей подойдет пшеница, можно даже в пророщенном виде.
  3. Увеличить употребление зелени, овощей и фруктов. Это правило не касается помидоров. Желательно предварительно снимать кожуру с продуктов.
  4. Требуется стимуляция пищеварения. Стоит перед приёмом пищи съедать сырые овощи.
  5. Рис, гречка, овсяные каши обеспечат клетчаткой увядающий организм.
  6. Лёгкие бульоны, супы приветствуются в рационе.
  7. Использование рыбы для приготовления блюд.
  8. Разрешается омлет, но не чаще 10 раз в месяц. Помогает бороться с потерей веса.
  9. Блюда готовят на пару, разрешена варка, тушение, готовка на пару.
  10. Пить разрешается травяные чаи, компоты, морсы. Морковный сок на ежедневной основе помогает очищению клеток печени. Кислое молоко борется с выведением токсинов.
  11. Сахаросодержащие продукты лучше заменять. Заменой может послужить мёд, варенье или пастила.

Под строгим запретом:

  • шоколад;
  • кофе;
  • чёрный крепкий чай;
  • торты;
  • острые приправы;
  • жареные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • жиры;
  • орехи;
  • бобовые;
  • копчёности;
  • напитки с большим содержанием сахара;
  • не употреблять продукты, содержащие красители, пищевые добавки, антиокислители, консерванты. Все вредные вещества попадают в печень, разрушая железу ещё больше. Естественно, под запретом алкогольсодержащие напитки.

Больной нуждается в регулярной поддержке чистоты тела, дыхательной гимнастике и общении. Важна в такие моменты поддержка родных.

Чаще на последней форме человек лежачий, поэтому следует чаще переворачивать на кровати, разминать тело и конечности, обмывать, чтобы избежать развития пролежней. Если появляются красные пятна, то используют тальк, камфорное масло или лекарственный препарат Деситин. Приподнимают изголовье и подушки для улучшения дыхания. Требуется частое питьё, если больной отказывается – мочить губы водой.

Прогноз

На этой фазе болезни неблагоприятный прогноз жизни. Случаи, когда люди с данным диагнозом жили пять лет, происходили, но это 5% от числа больных. Чаще пациенты умирают в течение двух лет. Если прогрессирование скоротечное, больному осталось жить полгода.

Продолжительность жизни онкобольного зависит от состава опухоли, возраста, ухода, метода лечения. Также много зависит от стадии, на которой началось лечение, поэтому рекомендуется чаще проходить профосмотры, следить за питанием и избавиться от вредных привычек. Эти методы помогут продлить жизнь.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/organ/rak-pecheni-4-stadii.html

Рак печени 4 стадии: симптомы во время болезни и перед смертью, лечение, продолжительность жизни

Рак печени 4 стадии — Твоя печенка

Статистические исследования в области медицины фиксируют до 500 тысяч случаев появления злокачественных образований печени у людей всего за год.

Эти цифры достаточно внушительны, но вовремя проведенная комплексная терапия способна вернуть человека к полноценной жизни. На последней стадии заболевания болезнь активно прогрессирует.

В этой статье поговорим о раке печени 4 степени, насколько это опасно и можно ли вылечить запущенное онкозаболевание, важнейшего органа организма?

Стадии рака печени

В большинстве случаев рак печени – это вторичное заболевание, которое появляется из-за разрастания новообразований соседних органов и метастазирования. Факторами риска появления опухоли являются: генетическая предрасположенность, пристрастие к алкоголю, вредная еда, инфекционные болезни.

  • Первая стадия. Опасность патологии на первом этапе появления заключается в отсутствие симптомов. Больной не замечает сбоев работы органов, списывая все на банальное несварение или расстройство желудка. За это время раковые клетки разрастаются, могут достигать 25% объема паренхимы органа.
  • Вторая стадия может выражаться несколькими очагами разрастания раковых тканей или одним большим с поражением кровеносных сосудов. Уже появляются специфические симптомы в виде болей, ухудшения аппетита, дисфункции работы кишечника, желудка. Вторая стадия поддается диагностированию, главное не игнорировать появившиеся симптомы.
  • Третья стадия. Выделяют 3 варианта:А – раковые клетки поражают портальную и печеночную вену, онкоочаг (несколько очагов) превышает диаметр 5 см.B – раковые клетки активно разрастаются за пределы печени, поражая окружающие органы.

    С – помимо печеночных тканей, кровеносных сосудов образование затрагивает лимфатическую систему.

  • Четвертая стадия. Рак печени 4 стадии является самым тяжелым. Помимо процесса происходящего в первичном очаге, раковые клетки с лимфой разносятся по всему телу, вызывая развитие метастаз на тканях органов. Больной активно теряет вес, присутствует сильный болевой синдром в раковом очаге и в других пораженных органах.

:  Анализы крови при раке печени: расшифровка показателей

4 стадия имеет два подвида:

А – на поверхности присутствует большое количество очагов разных размеров. Соседние органы тоже поражены раковыми разрастаниями.

B – первичная опухоль метастазирует и онкоочаги обнаруживаются на разных внутренних органах.

На последних стадиях во время пальпации прощупывается бугристое, твердое образование, отдающее болью при нажатии. Явно заметны изменения цвета кожи, слизистых и выделений из организма. Отекают конечности, присутствует гипертермия, отсутствует аппетит.

Симптомы рака печени 4 стадии

Симптомы 4 стадии рака печени условно можно разделить на ранние и поздние.

К первым относятся:

  • быстрое уменьшение массы тела;
  • постоянная отечность конечностей;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • сильные боли в районе очагов разрастания опухолей.

Такая симптоматика указывает на развитие необратимых процессов в организме. Уже за короткое время проявляется поздняя симптоматика, которая выражается через:

  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  • слабость, вызванную угнетением синтеза белков;
  • гипоксию тканей, которая вызвана подавлением элементов участвующих в процессе кроветворения;
  • повышение билирубина, выражается этот симптом желтым цветом кожи и слизистых;
  • внутреннее кровотечение, которое заканчивается распадам ракового образования;
  • психические расстройства (печеночная энцефалопатия), появляется оно из-за накопления желчных кислот в тканях головного мозга.

В последние часы жизни у пациентов наблюдаются следующие симптомы перед смертью:

  • сонливость;
  • отсутствие двигательной активности;
  • вялость, апатичность, заторможенность;
  • редкое дыхание с хрипами;
  • колебание температуры;
  • понижение артериального давления.

Лечение рака печени 4 стадии

Как бы печально это ни звучало, но рак печени 4 степени не поддается излечению. Даже пересадка органа не является выходом, так как метастазы, расползшиеся по всему организму сведут на нет попытку заменить больную печень на здоровый орган. После постановки диагноза назначается паллиативная терапия, направленная на поддержание работы органа и облегчение симптомов заболевания.

Паллиативное лечение сдерживает дальнейшее развитие рака, замедляя рост патогенных клеток, способствует поддержанию функций и основных систем организма.

Если проводится хирургическое вмешательство, то удаляется основное образование (метастазы продолжают распространяться) или перекрывается доступ питательных веществ к опухоли путем разрушения (пережатия) кровеносных сосудов.

Уменьшить клинические симптомы рака печени на 4 стадии поможет инфузионная терапия.

Лекарства, применяемые при раке печени:

  • наркотические препараты – они помогают снять болевой синдром;
  • витаминные (питательные) смеси, помогают поддержать работу организма;
  • альбумин;
  • гепатопротекторы.

.Лечение народными средствами

Лечение народными средствами научно необоснованно. Врачи допускают, что народная медицина способно улучшить клиническое состояние, но особо обольщаться не стоит.

Для приостановки разрастания опухоли и метастаз можно использовать травы с высоким содержанием алкалоидов (чистотел, миндаль). Отвар шиповника – это отличный витаминный напиток, способствующий восстановлению сил.

Диета

Поскольку организм заболевшего сильно ослаблен, то особое внимание уделяется питанию. Подбирать нужно легкоусвояемые продукты, а питаться до 8 раз за день. Диета при раке печени должна состоять из “легких” белков и клетчатки. Основа рациона это:– фрукты;– овощи;– жидкие каши;– кисломолочные продукты;

– диетическое мясо.

Врач самостоятельно разрабатывает рацион для пациентов, исходя из сопутствующих заболеваний и появившихся симптомов.

Под запретом молочный шоколад, алкоголь, бобовые, белый хлеб, кофе.

Сколько живут с раком печени 4 стадии?

Прогноз жизни у онкобольных неутешителен. Продолжительность жизни таких людей невелика. Медицина на вопрос, сколько живут с раком печени 4 стадии, дает следующие прогнозы:до 10% заболевших могут прожить до 3–5 лет при условии полноценного лечения;

– 90–95% проживают от нескольких недель до 3–10 месяцев.

Даже при страшных цифрах статистики не стоит опускать рук, поскольку медицинская литература описывает ряд случаев, когда развитие ракового образования 4 степени было полностью остановлено, а человек проходя паллиативную терапию жил еще не один десяток лет.

Источник: https://progepatity.ru/rak-pecheni/rak-pecheni-4-stadii-simptomy-vo-vremya-bolezni-i-pered-smertyu-lechenie-prodolzhitelnost-zhizni

О расстройстве
Добавить комментарий