Проктоскопия что это такое

Содержание
  1. Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии? Что это такое и что лучше?
  2. Существующие методы диагностики патологий кишечника
  3. Сущность ректороманоскопии и ее недостатки
  4. Как проводится колоноскопия
  5. Разница в методиках исследования
  6. Сущность эндоскопического исследования
  7. Вам так же может быть интересно:
  8. Ректороманоскопия (ректоскопия) прямой и толстой кишки. Подготовка к ректоскопии
  9. Аноскопия
  10. Проктоскопия
  11. Сигмоидоскопия
  12. Подготовка к ректоскопии
  13. Как проводится ректоскопия прямой кишки
  14. Для чего нужна ректоскопия кишечника
  15. Показания для ректороманоскопии:
  16. Проктоскопия
  17. Ректоскопия что это такое показание применение подготовка особенности рекомендации
  18. Особенности диагностики
  19. Устройство ректоскопа и цель его применения
  20. Показания к ректоскопии
  21. Ограничения к проведению исследования
  22. Как проводится диагностика кишечника
  23. Как подготовиться к обследованию
  24. Противопоказания и осложнения
  25. Дополнительные рекомендации
  26. Ректоскопия: это что, как делают процедуру, как готовиться, кишечника у человека, способность, диагностическая, слабилен, как она проводится
  27. Что же такое ректоскопия
  28. Как сделать ректоманоскопию
  29. Особая диета
  30. Механическое очищение
  31. В чем разница между ректоскопией и колоноскопией

Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии? Что это такое и что лучше?

Проктоскопия что это такое
О том, что такое ректороманоскопия и колоноскопия знают немногие. Следует вспомнить о том, что кишечник состоит из нескольких отделов. Так вот, ректороманоскопия и колоноскопия отвечают за исследование различных из них.

Существующие методы диагностики патологий кишечника

Все доступные методы исследований состояния кишечника специалисты подразделяют на лабораторные и инструментальные методы. Какие бывают инструментальные методы диагностики патологии кишечника:

  • Компьютерная либо виртуальная колоноскопия – проводится посредством компьютерного томографа.
  • Ректосигмоскопия либо ректороманоскопия – трубка аппарата вводится на глубину 25-30 см прямой или сигмовидной кишки. Ректосигмоколоноскопия для пациентов является менее болезненной процедурой.
  • Капсульная или видеоректосигмоскопия – проводить обследование позволяет специальная капсула, имеющая видеокамеру. Такой метод позволяет получить визуальную информацию о состоянии исследуемого органа. Подобная процедура диагностическая отличается от колоноскопии тем, что полученная визуализация позволяет принять решение о целесообразности и необходимости проведения дальнейших терапевтических мероприятий.
  • Аноскопия позволяет оценить состояние слизистой прямой кишки и диагностировать развитие патологических процессов еще на ранних стадиях.
  • Исследование толстого кишечника или ирригоскопия, представляющая рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества.

Сущность ректороманоскопии и ее недостатки

Ректоскопия представляет собой некую диагностическую манипуляцию, направленную на исследование прямой кишки и нижнего отдела толстой кишки:

Определяет этиологию возникших кровопотерь из прямой кишки, что может быть вызвано наличием анальных трещин, полип, геморроидальных узлов и запущенной формой рака;

  • Ректальная моноскопия назначается при появлении гнойных выделений из анального прохода, что может быть свидетельством развивающегося воспалительного процесса;
  • Это такое исследование, которое дает возможность определить причину болезненных ощущений в прямой кишке в процессе акта дефекации, после этого и в любое другое время.

Для проведения ректосигмоидоколоноскопии все же существуют некоторые противопоказания:

  • появление трещин в анальном отверстии;
  • острый воспалительный процесс в тканях, окружающих прямую кишку;
  • возникшее кровотечение в кишечнике;
  • при патологическом сужении просвета прямой кишки.

Если говорить о показаниях к романоскопии, то тут следует выделить:

  • регулярно случающиеся запоры;
  • нарушение процесса дефекации;
  • появление гнойных выделений из области ануса;
  • хроническая форма геморроя;
  • для подтверждения либо опровержения о факте развития злокачественных процессов в прямой кишке.

Как проводится колоноскопия

Посредством колоноскопии врач оценивает состояние толстого кишечника для диагностики таких патологических процессов, как язва слизистой, образование полип, воспалении и раковые образования в толстом кишечнике.

В последнем случае ранняя диагностика злокачественных процессов дает все шансы на полное выздоровление.

Как отмечалось ранее, подготовка к проведению данной разновидности эндоскопии должна быть более тщательной.

После проведения колоноскопии пациент нуждается в некотором медицинском сопровождении. Кишечник готовят к процедуре еще за 1-3 дня до нее.

Под подготовкой подразумевают некоторые ограничения в рационе и режиме питания, а также употребление слабительных средств.

Среди специалистов бытует мнение, что проведение колоноскопии более информативно, нежели других видов эндоскопического исследования. Указанный момент является очевидным преимуществом. Таким образом, колоноскопия носит более тотальный характер, нежели ректороманоскопия.

Для проведения колоноскопии существуют некоторые противопоказания, не учитывать которые специалист не может:

  • острый инфаркт миокарда;
  • перфорация кишечника;
  • развитие воспалительного процесса в брюшной полости;
  • острые формы сердечной либо сосудистой недостаточности.

Если существует одно из перечисленных противопоказаний к колоноскопии, пациента направляют на ультразвуковое исследование кишечника, которое не способно дать картину о состоянии кишечника по всей его длине.

В общем все понятно, но остается вопрос: в чем основные отличия между колоноскопией и ректороманоскопией.

Разница в методиках исследования

Ключевое отличие между колоноскопией и ректороманоскопией заключается в глубине проводимых исследований.В первом случае процедура позволяет изучить состояние всего толстого кишечника. Во втором же проводится исследование прямого и сигмовидного отделов на глубине 25-30 см от ануса.

В связи с этими отличиями следует отметить, что для проведения ректороманоскопии используется специальный металлический инструмент, получивший название ректоманоскопа. Указанное приспособление специалист вводит в прямую кишку.

В случае же проведения колоноскопии в толстый кишечник пациента вводят фиброоптический инструмент, который отличается гибкостью.

По причине того, что при ректороманоскопии у пациента отсутствуют болевые ощущения и чувство дискомфорта, специалисты не прибегают к анестезии. Подобного рода диагностическая манипуляция занимает не более 5-10 минут.

Что же касается колоноскопии, то она представляет собой весьма болезненную процедуру, для проведения которой требуется применение анестезирующих препаратов, т.е. пациент в этот момент находится под наркозом. Продолжительность процедуры может достигать 1 часа.

Если не соблюдать все предписания относительно подготовки к проведению данного вида обследования, то его результаты могут оказаться искаженными и неинформативными.

Несмотря на то, что между этими видами диагностических исследований существует некоторая разница, противопоставлять их друг другу не совсем корректно. Для каждой из этих разновидностей исследований существуют соответствующие показания. Нельзя однозначно говорить о том, что лучше колоноскопией и ректороманоскопией или что лучше.

Сущность эндоскопического исследования

Вертикальное эндоскопическое исследование кишечника проводится в условиях стационара. При этом врач и медицинская сестра, которая будет ему ассистировать, должны обладать необходимыми навыками и квалификацией.

Помимо знаний о показателях состояния здоровья пациента, эти специалисты должны сделать все необходимое, чтобы процедура прошла максимально безболезненно.

Если случилось так, что у пациента возник болевой синдром, то об этом следует незамедлительно сообщить медицинскому персоналу.

Перед тем, как приступить к процедуре, пациента укладывают на левый бок таким образом, чтобы ноги были согнуты в коленях и дотягивались до грудной клетки. Перед вводом эндоскопа в анальный проход лечащему врачу следует осмотреть анальное отверстие и лишь после этого приступать к манипуляциям.

В ходе проведения самой процедуры врач должен поддерживать постоянный контакт с пациентом, чтобы отслеживать его реакцию на подобного рода вмешательство. В некоторых случаях, в ходе исследования пациент пребывает под наркозом, что позволяет ему максимально эмоционально и физически расслабиться.

Таким образом, простым обывателям не стоит противопоставлять друг другу такие методы эндоскопического исследования, как ректороманоскопия и колоноскопия. У каждого из них есть соответствующие показания и противопоказания. Лишь лечащий врач определяет целесообразность применения каждой из этих методик.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a902fe800b3ddc9680ef998

Ректороманоскопия (ректоскопия) прямой и толстой кишки. Подготовка к ректоскопии

Проктоскопия что это такое

Ректороманоскопия (ректоскопия) – инструментальный и самый точный метод исследования внутренней поверхности заднего прохода, прямой и толстой кишки. С помощью ректоскопии можно распознать на начальной стадии такие заболевания кишечника, как геморрой, полипы, кровотечения, воспаления и опухоли.

Ректоскопия происходит от названия rectum («прямая кишка») и skopeo («наблюдать»).

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год на нашей планете раком прямой кишки заболевает около 1 миллиона человек, и почти 600 тысяч человек не удается спасти от этой страшной болезни. Беда в том, что чаще всего болезнь выявляется на поздней стадии. Чтобы этого не случилось, необходимо систематически посещать врача-проктолога и по его рекомендации проходить ректоскопию кишечника.

Ректоскопия прямой кишки проводится с помощью введения эндоскопа через анальное отверстие в прямую кишку.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вы сможете пройти диагностику на аппаратах нового поколения, отличающихся высокой точностью исследования. Ректороманоскопия кишечника проводится с помощью прибора KARL STORZ от ведущего мирового производителя современной медицинской техники.

Ректоскоп KARL STORZ состоит из полой металлической трубки, оснащенной осветительной и оптической системами, а также устройством для подачи воздуха. В комплект ректоскопа входят металлические тубусы разного диаметра.

С помощью ректоскопии кишечника можно исследовать слизистую оболочку кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия, а также сигмовидный отдел кишечника.

Аноскопия

При аноскопии для диагностики используется небольшой шланг – аноскоп. Благодаря ему можно провести осмотр участка последних 5 см заднепроходного канала. Обследование может проводиться в любое время, специальная очистка кишечника для этого не требуется.

Проктоскопия

Для изучения состояния прямой кишки проводится проктоскопия. Применяя проктоскоп, состоящий из шланга длиной 8-15 см и увеличивающей оптической системы, врач-проктолог может увидеть анальное отверстие и область нижнего участка кишечника. Перед проктоскопией нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

Сигмоидоскопия

Сигмоидоскопия позволяет обследовать сигмовидный отдел кишечника, собрать материал для биопсии и обнаружить на начальной стадии рак толстой кишки. Для этого исследования используется легкий, длинный и гибкий шланг – сигмоидоскоп. Перед проведением обследования следует в течение 1-2 дней соблюдать диету, состоящую из бульона и жидкости.

1

Подготовка аппарата к ректоскопии

2

Подготовка аппарата к ректоскопии

3

Подготовка аппарата к ректоскопии

Подготовка к ректоскопии

Ректоскопия проходит результативно, если правильно и тщательно очистить кишечник. Накануне проведения ректоскопии пациенту можно пообедать, а вечером желательно пить только жидкости: воду, чай, соки, компот.

Очистить кишечник от каловых масс можно с помощью клизмы (вода комнатной температуры, объем до 2-х литров), которую нужно провести вечером перед сном. А за 3 часа до проведения ректоскопии рекомендуется провести еще 2 клизмы.

В нашей клинике рекомендуют применять в целях очищения кишечника перед ректоскопией прямой кишки комбинированный слабительный препарат Микролакс.

Как проводится ректоскопия прямой кишки

Для удобства проведения ректоскопии прямой кишки пациента просят принять позу лежа на боку или встать на колени, опираясь на локти.

Эта поза удобна тем, что брюшная стенка у пациента наиболее расслаблена, и можно легче продвигать трубку эндоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Врач-эндоскопист внимательно следит, чтобы трубка не упиралась в стенку кишки, а свободно двигалась по просвету.

Чтобы стенки кишки расправились, и лучше было видно обозреваемую картину, в кишку с помощью специального прибора начинают накачивать воздух.

Ректоскоп вводится на глубину 25-30 см, на трубке имеются деления, чтобы врачу было легче отследить: на какое расстояние вводится прибор и на каком участке находятся полипы, новообразования слизистой оболочки и т.д.

Ректороманоскоп может использоваться для введения специальных инструментов с целью проведения мини-операций (например, удаления полипов) или сбора материала для исследования.

При нахождении «подозрительных участков» в кишечнике выполняется биопсия изменённой слизистой.

Обычно ректоскопия длится от 5 до 15 минут, но если требуется операция (удаление полипов, например), то немного дольше.

1

Подготовка аппарата к ректоскопии

2

Подготовка аппарата к ректоскопии

3

Подготовка аппарата к ректоскопии

Для чего нужна ректоскопия кишечника

Ректороманоскопия служит как для диагностики, так и для проведения различных манипуляций – диагностических (например, биопсия с последующим гистологическим исследованием) и лечебных (например, полипэктомия, резекция доброкачественных новообразований прямой кишки, инъекции различных препаратов).

Показания для ректороманоскопии:

Исследование показано при проктитах, синдроме раздраженной кишки, хроническом неязвенном колите, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В нашем центре исследование проводят высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью новейшего, лучшего в своем классе ректоскопа от известного во всем мире производителя – немецкой компании KARL STORZ.

Высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью ректороманоскопии диагностируют все патологические состояния прямой кишки, в частности заболевания воспалительного генеза (проктиты), доброкачественные неоплазии (полипы, аденомы), а также злокачественные новообразования.

Исследование безболезненное, хорошо переносится пациентами.

Отзывы о ректоскопии и других проктологических процедурах Вы можете прочитать и оставить на этой странице.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/206

Проктоскопия

Проктоскопия что это такое

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)

Обзор

Проктоскопия – это процедура, которая используется для диагностики заболеваний прямой кишки и заднего прохода. Прямая кишка – это конечный отдел толстой кишки. Анус – это выходное отверстие прямой кишки.

Устройство, используемое для выполнения этой диагностической процедуры, представляет собой полую трубку, называемую проктоскопом. Источник света и линза на устройстве позволяют врачу осмотреть внутреннюю часть прямой кишки.

Эта процедура также называется жесткой сигмоидоскопией. Она отличается от гибкой сигмоидоскопии, которая представляет собой другой тип исследования, которое используется для диагностики патологий нижней части толстого кишечника.

Для чего это делается?

Вам может быть назначена проктоскопия, чтобы:

  • диагностировать заболевание прямой кишки или заднего прохода, в том числе рак;
  • найти причину кровотечения из прямой кишки;
  • диагностировать геморрой;
  • взять образец ткани для исследования, называемого биопсией;
  • найти и удалить полипы и другие аномальные образования прямой кишки;
  • контролировать рак прямой кишки после операции или другого лечения.

Как вам нужно подготовиться?

По меньшей мере за неделю до процедуры сообщите врачу о принимаемых вами лекарствах. Необходимо включить все виды:

  • отпускаемые по рецепту лекарства;
  • безрецептурные лекарства;
  • травяные добавки и витамины.

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из них или всех за несколько дней до обследования, особенно если вы принимаете лекарства, способствующие разжижению крови. Следуйте инструкциям вашего врача.

Очистка прямой кишки перед обследованием может облегчить ее осмотр врачом. Если ваш врач сочтет необходимым, чтобы вы очистили кишечник, вы сделаете себе клизму или примете слабительное за день до процедуры. В клизме используется соленая вода, чтобы смыть содержимое прямой кишки. Ваш врач даст вам инструкции, как ее сделать.

Что происходит во время процедуры?

Проктоскопия может быть сделана в больнице или поликлинике. Как правило, вам не потребуется анестезия, если только вы не захотите чувствовать себя более комфортно.

Вы будете лежать на боку с согнутыми коленями.

Сначала врач введет палец в медицинской перчатке, смазанный лубрикантом, в вашу прямую кишку. Это называется пальцевым исследованием. Оно предпринимается с целью проверить наличие каких-либо препятствий или воспаленных участков.

Затем в ваш анус врач введет проктоскоп. В толстую кишку при этом будет подаваться воздух, это поможет врачу осмотреть область.

Врач может взять образец ткани прямой кишки во время процедуры. Это называется биопсией. Процедура совершается с помощью очень маленьких инструментов, подведенных к исследуемой области через проктоскоп.

Во время этого исследования вы можете почувствовать спазмы, ощущение переполненности, а также желание опорожнить кишечник. Но процедура не должна быть болезненной.

Вся процедура занимает около 10 минут. После завершения осмотра врач удалит проктоскоп, и вы сможете пойти домой.

Каковы риски?

Проктоскопия несет в себе несколько рисков. У вас может открыться незначительное кровотечение, которое может длиться в течение нескольких дней после процедуры.

Другие, менее распространенные риски включают в себя:

  • инфекционное воспаление;
  • боль в животе;
  • повреждение прямой кишки (это происходит крайне редко).

Как происходит восстановление?

Вы можете почувствовать дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе сразу после процедуры. У вас также может быть небольшое кровотечение из прямой кишки или обнаруживаться кровь при дефекации в течение нескольких дней после проктоскопии. Это нормально, особенно если вам была сделана биопсия.

После проктоскопии вы сможете вернуться к своим обычным занятиям и придерживаться обычной диеты.

Во время выздоровления позвоните своему врачу, если у вас обнаружатся какие-либо из этих симптомов:

  • температура 38 ° C или выше;
  • большое количество крови в стуле;
  • кровотечение, которое длится более нескольких дней после завершения процедуры;
  • сильная боль в животе;
  • твердый, вздутый живот.

Что означают результаты?

Вы можете получить результаты исследования сразу после процедуры. Доктор, который выполнит вам проктоскопию, может сообщить вам, что показала проверка.

Если вам была проведена биопсия, образец ткани будет отправлен в лабораторию для исследования. В этом случае получение результатов может занять несколько дней или даже недель. Ваш врач позвонит вам или попросит прийти, чтобы обсудить результаты биопсии.

В зависимости от того, что обнаружит исследование, вам могут потребоваться дополнительные анализы или процедуры.

Чем проктоскопия отличается от гибкой сигмоидоскопии?

Гибкая сигмоидоскопия представляет собой еще одно исследование, которое используется для диагностики заболеваний сигмовидной и прямой кишки, в том числе колоректального рака. Сигмоидоскоп представляет собой тонкую гибкую трубку с видеокамерой на конце.

Основное различие между этими двумя методами заключается в длине устройств, используемых для их выполнения.

Длина проктоскопа составляет около 10 дюймов (25,4 см), поэтому он достигает только нижней части нижнего отдела кишечника.

Область применения гибкой сигмоидоскопии составляет около 27 дюймов (68,6 сантиметров) в длину, поэтому она позволяет вашему врачу осмотреть гораздо большую область толстой кишки.

Чем проктоскопия отличается от колоноскопии?

Колоноскопия – это еще один метод, который позволяет врачу осмотреть толстый кишечник, в том числе прямую кишку. Она применяется в ходе обследования при подозрении на рак толстой кишки, а также помогает диагностировать причину таких проблем, как ректальное кровотечение или боль в животе.

Колоноскопия проводится с помощью тонкой гибкой трубки, называемой колоноскопом. Это самая длинная из всех трех областей применения, достигающая всей длины толстой кишки. Увеличенная длина позволяет врачам диагностировать патологии на всем протяжении толстого кишечника, а не только в прямой кишке и заднем проходе, как при проктоскопии.

Необходимо знать

Проктоскопия может быть несколько неприятной, но в некоторых случаях она является необходимым методом диагностики заболеваний нижнего отдела кишечника и заднего прохода. Если ваш врач рекомендует вам эту процедуру, задайте ему вопрос о ее преимуществах и рисках по сравнению с другими вариантами диагностики заболеваний кишечника, такими как колоноскопия и гибкая сигмоидоскопия.

Важно пройти это исследование, если оно вам нужно. При определенных состояниях ранняя диагностика крайне важна, она будет способствовать более быстрому началу лечения и лучшим результатам, что делает несколько минут легкого дискомфорта более чем оправданным.

Источник: https://www.assuta.co/%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%8F/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F

Ректоскопия что это такое показание применение подготовка особенности рекомендации

Проктоскопия что это такое

Ректоскопия что это такое? Ректоскопией называется диагностирование прямокишечного органа и стенок его слизистой. Название ректоскопия в переводе с латинского языка обозначает наблюдение прямой кишки.

Определение ректоскопия и что это такое – эндоскопическое исследование прямого кишечника, сигмовидного кишечника (включая нижние отделы).

Процедура проводится с помощью введенного в анальное отверстие особого устройства – ректороманоскопа.

В ходе исследования аноректальной зоны специалистам удается визуально определить причину возникновения запора, диареи, кровопотерь и других патологических явлений.

Особенности диагностики

Врач колопроктолог

Если больного диагностируется любая болезнь ЖКТ, без ректоскопии не обойтись. Данное исследование признано самым информативным в отличие от иных методов диагностики. Ректоскопия внутри прямой кишки, неприятное, но безболезненное обследование.

Не зная что это такое ректоскопия, больные часто боятся такой диагностики, но пройдя исследование убеждаются, что страх был беспричинным. Некоторые пациенты могут ощущать дискомфортное чувство из-за нагнетенного воздуха в прямой кишечник.

Для исследования ребенка применяется анестетическое обезболивание и детский ректоскоп со сменными тубусами, различных диаметров, для взрослых – наркоз не требуется.

Чем отличается диагностика колоноскопия от ректороманоскопии? Две разновидности исследования тестируют кишечник на предмет назначения схемы лечения при имеющемся заболевании. При колоноскопии не применяется ректоскоп, для диагностики используется иное устройство, что отличает исследовательскую область.

На ректоскопии анализируется не только прямой кишечник, но и сигмовидная кишка, а колоноскопию назначают для исследования всей длины толстого кишечника.

Способ диагностики определяется проктологом по состоянию пациента и жалобам на симптомы.

При подозрении на тяжелое заболевание специалист может рекомендовать пройти оба вида исследования, в профилактических целях достаточно диагностироваться ректоскопией.

Устройство ректоскопа и цель его применения

Ректороманоскоп

Ректоскопия и колоноскопия – важные исследовательские методы, проводимые с особыми инструментами.

Ректоскоп – это металлическая трубка, оснащенная тубусами различных диаметров и длины (сменные), световодами и подсвечивающей системой. Ректоскопы имеют разную длину и отличительную конструкцию.

Однако на результативность осмотра это ни как не отражается. Основное правило – это обработанный инструмент и стерильный наконечник (во избежание занесения инфекции в прямокишечный орган).

У проктологов имеются гибкие и жесткие эндоскопы, которые предусматривают проведение обследования органа на глубину до 30 сантиметров от анального входа. С помощью ректоскопии можно по месту не только тестировать состояние кишечных стенок, но и устранить некоторые патологические образования и провести терапевтические мероприятия:

  • обнаружить, извлечь посторонний предмет;
  • взять фрагмент ткани на биопсию;
  • провести эндоскопическую терапию ректоцеле;
  • удалить полип;
  • предотвратить кровотечение электродеструкцией;
  • диагностировать патологии и провести профилактику.

Осматривая кишечную полость, проктолог устанавливает требуемую терапию при колите или иной патологии.

Показания к ректоскопии

Перед назначением методики тестирования органа, проктолог опрашивает больного на предмет беспокоящих симптомов и жалоб. Иногда перед врачом стоит выбор что назначить рентген кишечника или подойдет колоноскопия.

Больным после 45 лет осматривают орган в целях профилактики или для своевременной диагностики онкологического процесса в прямом кишечнике.

Для проведения ректороманоскопии сопутствуют некоторые причины:

Шишка в попе

  • шишки геморроя внутри анального отверстия;
  • кровавые выделения со слизью;
  • фрагменты кровяных вкраплений в кале;
  • болевой синдром аноректальной области и прямокишечного органа;
  • болезненные и дискомфортные дефекации;
  • частый запор или диарея;
  • тяжелый стул.

Если у больного проявляется несколько симптомов из представленного перечня, ректоскопию назначают неизбежно. При подозрении на серьезную патологию, подбирается эффективная схема лечения. При осмотре кишечника выявляется множество опасных патологий, эрозийные образования, амебиаз, гнойный процесс, колит, сфинктерит.

Иногда после ректоскопии принимается решение для проведения оперативной помощи.

Ограничения к проведению исследования

Проведение ректороманоскопии не имеет противопоказаний, однако в некоторых случаях, исходя из состояния пациента, исследование откладывается  на некоторый период, до улучшения самочувствия больного. Кстати и рентгенологическое исследование состояния толстой кишки, также проводится исходя из состояния пациента.

Тестирование прямокишечного органа и толстого кишечника может быть отложено при:

Кровь из заднего прохода

  • профузных, кишечных кровотечениях (обильные кровопотери);
  • суженном просвете по причине врожденных или приобретенных особенностей организма;
  • острых воспалительных процессах в виде парапроктита, тромбоза;
  • острых трещинах анального отверстия;
  • остром ожоговом периоде, химического или температурного характера;
  • психических расстройствах;
  • тяжелых сердечных патологиях;
  • тяжелого общего самочувствия пациента.

Как проводится диагностика кишечника

Ректоскопия внутри прямой кишки – это безболезненная манипуляция, поэтому пациентам анестезия не нужна.

Пациент раздевается до половины торса и располагается на кушетке, иногда проктологи используют для осмотра смотровой стол.

Процедуру проводят в колено-локтевом положении, с прогнутой спиной или упершись ладошками в кушетку, с согнутыми в коленных суставах ногах. Выбор позы определяется врачом.

При осмотре ректоскопом, больной может лежать на боку. Перед введением ректоскопа проводится пальцевый осмотр для выпрямления прямокишечного органа, затем специалист в анальное отверстие вводит воздух, а затем и сам ректоскоп. Наконечник устройства должен быть смазан вазелином.

После ввдения инструмента, проктолог проделывает медленные вращения, подавая воздух (для облегчения введения устройства). Новейшее оборудование позволяет вывести сразу картинку внутренности кишечника на экран, что позволяет тестировать состояние органа сразу несколькими врачами.

Как подготовиться к обследованию

Ректоскопия, как и рентген внутри толстого кишечника проводится после подготовки больного к процедуре. Подготовка к исследованию осуществляется больным в домашней обстановке. Для ее проведения проктологи рекомендуют сесть на диету. Исследование проводится на голодный желудок и очищенный, преждевременно кишечник клизмой.

Как следует питаться перед осмотром:

Подготовка к диагностике

  • за 24 часа нельзя употреблять каш, хлебных изделий, гороха, фруктовых и овощных плодов;
  • перед осмотром больной должен посидеть на без шлаковой диете;
  • исключаются продукты, которые провоцируют излишнее вырабатывание газов;
  • пища должна готовиться на пару, в мультиварке, духовке;
  • из продуктов разрешается кушать мясные блюда (обезжиренные), манку, рис, сыр мягкой консистенции, бульон (не жирный).

Перед проведением ректоскопии, с вечера пациенту можно пить только чай, утром разрешается скушать малое количество творога или обойтись слабым чаем. С вечера делается клизма, которую повторяют с утра после пробуждения за пару часов до осмотра.

Иногда встречаются пациенты с непереносимостью клизмирования, тогда проктолог назначает прием специальных очистительных препаратов (Фортранс, Микролакс). Средства применяются по рекомендации проктолога или инструкции приложенной к препаратам.

Противопоказания и осложнения

Когда противопоказана ректоскопия?

Советы врача

  1. На втором и третьем триместре беременности.
  2. При симптоматических признаках патологий брюшины.
  3. Болезнях сердца и органов дыхания.
  4. При гранулематозном антерите, неспецифическом язвенном колите.

После осмотра пациентов ректоскопом, осложнения наблюдаются очень редко. Если таковые явления имеют место, то только из-за неаккуратности специалиста или анатомической особенности органа (немного кровит).

Следы крови исчезают самостоятельно и не требуют дополнительной терапии, но если кровь наблюдается длительно, нужна врачебная помощь.

Если пациент склонен к аллергическим проявлениям, то после тестирования прямой кишки ректоскопом у него может проявиться сыпь, отек, повысится температура. Также возможны обострения хронических патологий сердца, особенно в случае использования анестезии, успокоительных лекарств или анальгетических препаратов.

К редким осложнениям относятся: травмирования стенок прямого кишечника, иногда может потребоваться оперативная помощь.

После исследовательского сеанса, пациент должен наблюдать за состоянием , при появлении болезненности в брюшине, требуется консультация доктора.

Если внезапно появилось повышение выделение пота, озноб, кровоточивость из анального канала, также нужна консультация проктолога. Негативная симптоматика появляется не сразу, а через несколько дней.

Дополнительные рекомендации

После процедуры

Перед проведением ректоскопии, проктолог консультирует пациента на предмет выполнения мер предосторожности для исключения осложнений после проведения осмотра.

Запрещено после осмотра несколько часов садится за руль автомобиля. Если пациент находится в положении (беременность), то перед осмотром она должна сказать об этом врачу. Два часа после процедуры не разрешается принимать пищу, пить любую жидкость и другое.

Если после исследования возник дискомфорт или неизвестное ощущение, об этом следует знать врачу. Чтобы избежать нежелательных явлений требуется четкое исполнение рекомендаций и назначений лечащего доктора.

Иногда для повышения информативности осмотра проктологами рекомендуется провести процедуру пассаж бария тестирование по толстому кишечнику. Методика менее болезненна чем колоноскопия.

Во время сеанса врачам удается исследовать не только толстую кишку, но осмотреть ЖКТ, тонкую кишку.

Услуга дорогостоящая, проводится на протяжении 24 часов при осмотре тонкого кишечника, толстая кишка тестируется быстрее.

Выбор исследовательского метода определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом с учетом состояния больного, результатов анализов, симптомов и течения патологии.

Источник: https://proctoinfo.ru/diagnostika/opredelenie-rektoskopii.html

Ректоскопия: это что, как делают процедуру, как готовиться, кишечника у человека, способность, диагностическая, слабилен, как она проводится

Проктоскопия что это такое

Когда возникают проблемы с кишечником, и врач назначает специальную процедуру для исследования данного органа, возникает вопрос:  ректоскопия — это что. Данным термином обозначают процедуру для изучения прямой и конечных отделов сигмовидной кишки.

Обследование выполняется при помощи ректоманоскопа. Диагностика позволяет выявить воспаление, опухолевидные образования, стеноз и другие патологии. При колоноскопии область изучения сдвигается ближе к желудку и относится ко всей толстой кишке.

Показания для использования эндоскопии и особенности выполнения различаются.

Диагностический метод для оценки состояния кишечника

Что же такое ректоскопия

Данный вид эндоскопического обследования подразумевает под собой детальное изучение состояния слизистой всей прямой кишки и концевых отделов сигмовидной. В целом при помощи аппарата можно обследовать до 30 см кишечника.

Выполняется ректоманоскопом. Это прибор, полый внутри, обладающий определенной степенью гибкости. Внутрь него в начале исследования закачивается воздух, после чего аккуратно вставляется окуляр. При помощи окуляра с подсветкой врач-гастроэнтеролог или эндоскопист внимательно изучает состояние слизистой больного.

Внешний вид ректоманоскопа

Показана ректоскопия при:

  • опухолях: добро- и злокачественные, полипы;
  • воспалении;
  • язве;
  • стенозе;
  • в постоперационный период для оценки состояния швов.

Процедура редко вызывает болезненность у пациента и практически не имеет противопоказаний к выполнению.

Однако наличие сильного кровотечения из кишки, трещины в области анального отверстия, острого воспаления и выраженного сужения кишки (врожденного или приобретенного характеров) является противопоказанием для ректоскопии. Перед выполнением процедуры данные состояния должны быть выведены в состояние ремиссии.

Гистологический рисунок и пояснение расположения ануса

Как сделать ректоманоскопию

Выполнение процедуры:

  1. Положение тела на левом боку. Необходимо подогнуть согнутые ноги как можно ближе к подбородку. Допускается и другой вид положения: в коленно-локтевой позе.
  2. Глубокий вдох и на выдохе медленно расслабить правое плечо и шею. При вдыхании врач вводит через анус ректоманоскоп, попеременно раздувая его грушей.
  3. После этого ставится в трубку окуляр и изучается слизистая.
  4. Для прохождения в нижнюю треть сигмы опять глубокий вдох и постепенно, расслабляясь, выдох. Врач медленно, словно подкручивая, вводит аппарат глубже в кишечник.

Проведение ректоманоскопии

Обязательно использование смазки, по типу вазелина или любой другой индифферентной мази. Ректоманоскоп вместе с обтуратором вводят только на 4-5 см. Далее проводят извлечение его и визуальное изучение.

Переход прямой в сигмовидную кишку находится в районе 12-14 см от анального отверстия.

При проникновении в данный отдел толстого кишечника врач для облегчения состояния больного проводит подкачивание воздуха грушей.

Ректоманоскопией осматривают заднюю треть сигмовидной кишки и прямую кишку, вплоть до анального отверстия. Для изучения последнего лучше использовать аноскоп.

Аноскоп

Для точной регистрации выявленных патологий в слизистой концевых отделов кишечника используют «схему циферблата часов»:

Положение часовТопография
6От анального отверстия в сторону копчика (учитывая положение на спине)
12В сторону шва мошонки у мужчин и половых губ у женщин.
9С правой стороны от анального отверстия
3С левой стороны

Линия, которая соединяет все положения часов, соответствует середине анального отверстия. При этом происходит разделение на переднюю и заднюю полуокружности. Исследование занимает около 10 минут.

Схематическое изображение секторов для исследования

Если после ректоманоскопии появляется кровотечение, сильная боль, нужно срочно сообщить об этом лечащему врачу. Такие симптомы могут возникнуть на фоне взятия биопсии, изъятии полипа или прорыве стенки кишечника. Разрыв кишки требует экстренного выполнения операции.

Особая диета

В основе подготовки к ректоманоскопии лежит очищение кишечника и прохождение диеты. Все эти мероприятия начинают за 2-3 дня до обследования. Из питания исключают продукты с высоким содержанием жиров, способствующие повышенному газообразованию, запору или, наоборот, частому стулу.

Овощные супы быстро усваиваются организмом и хорошо прочищают кишечник

Исключают:

  • мясо и рыба;
  • овощи и фрукты;
  • все хлебобулочные и макароны;
  • кондитерские изделия с какао;
  • специи;
  • консервы.

Из напитков нельзя:

  • крепкий черный чай и кофе;
  • газированные;
  • спиртное;
  • сок в пакетах.

Пища должна быть приготовлена на пару или в отварном виде. Также исключают острое, жареное и копченое. Блюда с невысоким содержанием ккал, должны легко и быстро усваиваться организмом. Частое, дробное питание малыми порциями оптимально для организма в данном случае. Пить лучше простую воду, либо зеленый чай или на травах.

Из продуктов использовать допускается есть мясо и рыбу с низким содержанием жиров, молочные и кисломолочные продукты с низким % жирности. Из овощей можно готовить бульоны.

Меню на 1 день:

  1. Завтрак: каша овсяная, ломтик хлеба с сыром, чай.
  2. Ланч: кефир или ряженка, 200 мл, 3-4 галеты.
  3. Обед: суп из мяса или рыба, запеченные овощи, 1-2 кусочек сухого хлеба, чай.
  4. Полдник: запеканка из обезжиренного творога с небольшим количеством меда.
  5. Ужин: отваренные овощи с небольшим количеством курицы.
  6. Перед сном: стакан кефира.

Примерно такую низкокалорийную диету необходимо соблюдать 2-3 дня. За день до обследования питание должно быть еще более постным. От ужина и приема пищи перед сном нужно будет отказаться. После 4-6 часов после последнего приема пищи потребуется выполнить клизму. Не стоит удивляться, если был сброшен немного вес, поскольку питание на 2-3 дня носило поддерживающий и очищающий характер.

Механическое очищение

Из процедур по очищению наиболее действенны:

  • клизма: выполняется вечером до эндоскопии и на утро, непосредственно перед ректоманоскопией;
  • лекарства: «Фортранс», «Микролакс».

Клизма

Устройство Эсмарха со всеми важными атрибутами для очищения кишечника

Этапы клизмы:

  1. Выпить магнезию или воду.
  2. В емкость Эсмарха наливают 1,5 литра воды, около 24.
  3. Кончик вводимой в анус трубки смазывают вазелином или простым детским кремом.
  4. Поднимает емкость с водой на высоту около 1 метра.
  5. Пациент лежит на боку, с прижатыми к бедрам ногами.
  6. Вводят аккуратно, постепенно спуская воду.
  7. Для предупреждения захода воздуха, часть жидкости в кружке должна быть оставлена.

Позывы к дефекации возникают практически сразу. До полного отсутствия симптомов пациент проходит механическое очищение. Для улучшения общего самочувствия можно погладить живот по часовой стрелке.

Мучают запоры? Узнайте, в чем особенности микроклизм и как они помогают избавиться от недуга. 

Фортранс

Фортранс относится к слабительным средствам, применяемым с целью опорожнения толстого кишечника. Необходимость использования возникает перед эндоскопией, рентгеном, либо операцией.

Внешний вид препарата

У Фортранса есть ряд ограничений:

  • до 15 лет;
  • злокачественные новообразования с большой площадью поражения;
  • непереносимость полиэтиленгликоля;
  • стадия декомпенсации;
  • нарушение проходимости кишечника: полное и чатсичное.

Фортранс — белый порошок, быстро растворяющийся в воде. 1 пакетик на литр воды, с расчетом дозировки на 20 кг веса тела. На организм взрослого обычно требуется 3-4 пакетика. Растворенную смесь выпивают однократно, либо разделяют на 2 приема. Использование не позже 10-12 ч до процедуры.

У пожилых людей, в особенности при наличии большого количества патологий использование Фортранса должно проходить под наблюдением. При беременности и лактации допускается применять, только в случае необходимости.

Из побочных действий отмечались диспепсические явления (тошнота, рвота, метеоризм), сыпь, отечность кожи. Такие признаки возникают крайне редко, и единичное их появление является показанием к прекращению использования Фортранса.

Микролакс

Послабляющее средство быстрого действия

Отличный слабительный препарат, с комбинированным типом действия. Представляет собой микроклизмы, по 5 мл каждая.

Использовать рекомендуют при запоре и подготовке к эндоскопии. Микролакс разрешен даже у новорожденных.

Особенности использования:

  1. Достать тубу, отломить кончик и слегка выдавить содержимое для облегчения введения.
  2. Медленно ввести в кишку: у детей от 3 лет и взрослых на полную длину, до 3 лет наполовину.
  3. После выдавливания всего содержимого медленно извлечь
  4. Первые позывы к дефекации возникают уже через 5-15 минут

Препарат действует за счет цитрата и лаурилсульфоацетата Na, сорбита. Связывание излишков воды, растворение кала и ускорение перистальтики отличают Микролакс. Пустой, прочищенный полезной пищей, клизмой и медикаментами кишечник будет отлично визуализирован врачом во время ректоскопии.

В чем разница между ректоскопией и колоноскопией

Ректоскопия и колоноскопия относятся к диагностическим приемам эндоскопии, во время которых оценивается состояние толстого кишечника. Однако есть существенные различия между топографией и используемой техникой.

Ректоманоскопия позволяет провести оценку состояния всего прямого кишечника и нижней части сигмовидной. Колоноскопия позволяет изучить толстый кишечник полностью, включая концевидный фрагмент в виде слепой кишки.

При помощи подсветки колоноскопом можно выявить полипы кишечника

По аппаратуре:

  • ректоскопия: достаточно жесткий окуляр, устанавливаемый при помощи воздуха и ректоскопа. Максимальное расстояние обследования от анального отверстия до 30 см;
  • колоноскопия: гибкая волоконная оптика, с выводом результатов на экран.

Наглядная демонстрация колоноскопии

Какая процедура все же лучше? Все зависит от того, что именно требуется обследовать. При колоноскопии можно более качественно провести оценку состояния слизистой. При необходимости результаты можно записать на цифровом носителе в виде фото и видео, а также распечатать.

Варианты диагностирования патологии при помощи колоноскопа

При ректоскопии все зависит от умения врача, поскольку проводится только визуальный осмотр. В данном случае применение этого метода оправдано, в случае подозрения расположения патологии именной в прямой кишке или дистальной трети сигмовидной.

На чем же основывается врач, выбирая тот или иной метод? Конечно же, на симптомах и результатах анализов.

Симптоматические различия между эндоскопическими обследованиями:

РектоманоскопияКолоноскопия
Частый запор, с нарушениями частоты дефекации и количества калаРезкая болезненность в нижней части живота, с иррадиацией на концевые отделы прямой кишки
Выделения из ануса: не только слизистого, но и кровянистого характеровБыстрая потеря веса
Геморрой затяжного теченияОпухоль и патология Крона
ОпухольЧастые кровотечения из ануса
СтенозыАстенические признаки
ЯзвыАнемия
Полипы

Колоноскопия относится к более информативным методам диагностики. За счет технических возможностей можно выполнить не только диагностику (в т.ч. биопсию), но и лечение (промывание, аппликации, прижигания).

Есть также понятие в эндоскопии ректосигмоколоноскопия. При данном методе исследования 1 аппаратом можно провести обследование слизистой на протяжении всего толстого кишечника, сигмовидной и прямой кишки. Биопсию, консервативное лечение можно выполнить на любом из отделов кишечника.

При выборе между ректоманоскопией и колоноскопией предпочтение отдается более информативному методу. Однако в ряде случаев используют оба вида эндоскопии. К примеру, при колоноскопии конечный отдел прямой кишки не просматривается. Поэтому актуальность ректоманоскопии остается всегда.

Ректоскопия относится к востребованному методу обследования слизистой оболочки прямой кишки и нижней трети сигмовидной. Для исследования применяют ректоманоскоп с окуляром. Процедура практически безболезненная и весьма информативная в плане выявления патологий именно в том отделе кишечника. Болит низ живота у девочки читайте у нас на сайте.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/rektoskopiya-eto-chto.html

О расстройстве
Добавить комментарий