Почему появляется желчь в кале и как ее лечить?

Содержание
  1. В кале появилась желчь: причины и лечение
  2. Как изменяется цвет кала под влиянием желчи?
  3. Почему появляется желчь в кале у взрослых?
  4. Дисбактериоз
  5. Интоксикация продуктами питания
  6. Патологии желчного пузыря
  7. Хологенная диарея
  8. Лечение недуга
  9. Желчь в кале, причины и лечение, почему появилась
  10. Каким образом можно обнаружить желчь в каловых массах?
  11. Желчь в кале у взрослого, причины, почему появляется желтый кал
  12. Дисбактериоз и желчь в кале
  13. Отравление некачественной пищей и понос с желчью
  14. Заболевания желчного пузыря
  15. Хологенная диарея и желчь в кале
  16. Лечение желчи в кале, что делать, чтобы нормализовался стул
  17. 7 причин присутсвия желчи в кале
  18. Причины появления
  19. Проявления патологии
  20. Диагностика
  21. Лечение
  22. Диета
  23. Желчь в кале: причины, симптомы и подходы к лечению
  24. Причины развития диареи
  25. Клинические признаки
  26. Лабораторная диагностика
  27. Методы лечения
  28. Способы лечения и причины появления желчи в кале у взрослого
  29. Причины изменений
  30. Тревожные симптомы
  31. К какому врачу обратиться
  32. Выявление причин патологии
  33. Лечебные мероприятия
  34. Диетотерапия
  35. Профилактика

В кале появилась желчь: причины и лечение

Почему появляется желчь в кале и как ее лечить?

По цвету каловых масс, как у взрослого, так и у ребенка, можно сделать выводы о состоянии организма. Многие заболевания проявляются именно изменениями цвета кала.

Факт! В нормальном состоянии испражнения должны иметь желтовато-коричневый оттенок, без каких-либо примесей. Появление кала с желчью может говорить о наличии серьезных патологий и нарушении функционирования внутренних органов.

Понос с желчью приобретает желтоватый, а порой даже слегка зеленоватый цвет. Наличие секрета желчного пузыря в каловых массах допускается только у грудных детей в возрасте до 2 месяцев.

В это время пищеварительная система малыша только учится работать и взаимодействовать, и с внешними условиями, в том числе.

Если выброс желчи продолжается и в более позднем возрасте, данное явление говорит о наличии заболеваний.

Как изменяется цвет кала под влиянием желчи?

Оттенок испражнений в принципе формируется посредством попадания секрета желчного пузыря в прямую кишку, где она смешивается с испражнениями и придает им желто-коричневый оттенок.

Если в организме произошел какой-то сбой, например, в функционировании желчного пузыря или печени, отток желчи также нарушается. При попадании большого количества желчи в кишечник происходит изменение цвета каловых масс на желтовато-зеленый.

Если желчь в организме выходит с нарушениями, то у пациента, как правило, наблюдается диарея.

Почему появляется желчь в кале у взрослых?

Жидкий стул у взрослого с включениями желчи может появиться по разным причинам:

  • Дисбактериоз. Порой под влиянием различных факторов в микрофлоре кишечника нарушается баланс полезных бактерий и патогенной микрофлоры. Во время дисбактериоза погибают и те микроорганизмы, которые необходимы для переработки желчи. В результате секрет желчного пузыря выходит абсолютно не обработанным и проходит по прямой кишке, создавая жжение стенок кишечника.
  • Отравление продуктами. Вследствие интоксикации организма вредные вещества или патогенные микроорганизмы не дают желчному секрету преобразовываться, в результате чего она стремительно проходит по организму и попадает в кал в исходном виде.
  • Отклонения от нормы в функционировании желчного пузыря также являются причиной патологического оттока желчи.
  • Хологенная диарея. (Диарея, вызываемая желчными кислотами). Данное заболевание характеризуется поступлением больших объемов желчных кислот, появляется изменение цвета, что говорит о наличии желчи в кале. При этом пациент также ощущает довольно сильные боли, общую слабость организма и быстро теряет вес.

Дисбактериоз

Как правило, нарушение баланса в микрофлоре кишечника происходит из-за длительного приема антибактериальных средств. Дело в том, что антибиотики эффективно борются с патогенными микроорганизмами, однако, параллельно они уничтожают и полезные бактерии, которые нужны организму для осуществления нормальной деятельности.

При этом устраняются также все микроорганизмы и ферменты, с помощью которых осуществляется переваривание пищи в кишечнике и переработка поступающей желчи.
В результате непереваренная пища поддается процессу гниения в кишечнике, вызывая отравление организма, а секрет желчного пузыря выходит в каловые массы, меняя их цвет.

Часто при таких симптомах пациенты также отмечают и резкий гнилостный запах.

Интоксикация продуктами питания

Отравление организма продуктами питания приводит к уничтожению многих полезных бактерий и, как следствие, нарушению пищеварительных процессов.

В здоровом состоянии переработка пищи осуществляется в определенном режиме, в ходе которого, желчь, имеющая в составе билирубин, не успевает переработаться и при попадании в экскременты окрашивает их в коричневые оттенки.

У пациента в таком случае отмечается появление желчного поноса с зеленоватым и желтоватым оттенками. Порой кал приобретает черный цвет.

Важно! Если данные симптомы проявились у больного наряду с общим ухудшением состояния организма, необходимо срочно обратиться к специалисту и в качестве первой помощи принять энтеросорбенты.

Патологии желчного пузыря

В желчном пузыре происходит накопление желчи – фермента, который необходим организму для осуществления пищеварения.

Выработкой данного фермента занимается печень, поэтому в его составе есть билирубин, который также синтезируется в печени. В начале пищеварительного процесса желчь попадает в просвет кишечника и начинает расщеплять жиры.

Если возникают какие-либо отклонения от норм в функционировании желчного пузыря, следом нарушается и процесс переваривания пищи.

Среди недугов желчного пузыря, способных помешать течению нормального пищеварения в организме, выделяют желчнокаменную болезнь и холецистит. Более того, желчный секрет, не прошедший обработку, не всасывается в кровь, как это происходит обычно, и не обогащает ее полезными элементами. Оставшаяся желчь появляется в дальнейшем в экскрементах.

Хологенная диарея

Появление диареи желчной, частых позывов в туалет, изменение цвета каловых масс на зелено-желтый – симптомы хологенной диареи. Данная патология появляется вследствие нарушения процесса всасывания кислот желчного пузыря. Причиной появления этой диареи могут быть:

  • Удаление тонкого кишечника;
  • воспаление в кишечнике;
  • удаление желчного пузыря;
  • нарушение процесса желчеотделения.

Основным фактором развития хологенной диареи является проникновение кислоты желчного пузыря в кишечник. Данный процесс вызывает раздражение стенок кишечника, что в результате приводит к появлению поноса.

Лечение недуга

Чтобы устранить желчь в кале, необходимо определить причину ее появления в испражнениях.

Точный диагноз может быть поставлен только специалистом после тщательного обследования и проведения ряда лабораторных исследований.

Одни только симптомы прояснить картину и дать точный результат не смогут, как правило, пациенту дополнительно приходится сдавать анализы, а в некоторых случаях – даже проходить ультразвуковое исследование.

В случае, если секрет желчного пузыря в экскрементах образовался по причине дисбактериоза, врач назначит ряд препаратов:

  1. Пробиотики. В составе лекарств данной группы находятся живые организмы, которые активно противостоят микробам.
  2. Пребиотики. Данная группа препаратов позволяет вернуть в кишечник необходимое количество полезных бактерий.
  3. Противомикробные средства. Эти лекарства необходимы организму в такой период для противостояния микробам.
  4. Витамины.
  5. Иммуномодуляторы. Средства из этой группы помогают восстановить микрофлору кишечника и повысить иммунную защиту, чтобы организм мог самостоятельно бороться с патогенной микрофлорой.

Чтобы не допустить появления дисбактериоза, необходимо следить за своим питанием, стараться употреблять в пищу разнообразную и сбалансированную пищу.

Если необходим прием антибиотиков для лечения заболеваний, параллельно нужно пить пробиотики, чтобы микрофлора кишечника не страдала и могла восстановиться.

В такой период необходимо есть как можно больше кисломолочных продуктов, в составе которых имеется много лактобактерий и бифидобактерий.

Если же появление секрета желчного пузыря в каловых массах стало следствием отравления некачественными продуктами, первым делом необходимо принять как можно больше воды, раствора марганцовки или соды.

После возникновения рвоты все вредные и токсические вещества выйдут из организма. Далее пациенту следует обеспечить спокойное состояние и постельный режим. В первое время от пищи лучше отказаться.

Если спустя сутки больной почувствует облегчение, можно будет выпить немного бульона.

Для того, чтобы избежать пищевого отравления, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. Всегда мыть руки перед едой, и вообще стараться чаще проводить гигиенические процедуры.
  2. Обрабатывать продукты в соответствии с нормами.
  3. Употреблять в пищу только свежие продукты.

В других ситуациях, при которых желчь появляется в каловых массах, диагностировать и вылечить заболевание может только врач. Поэтому при обнаружении у себя признаков нарушений, не стоит медлить с визитом к врачу.

Источник: https://PriPonose.ru/simptomy/zhelch-v-kale.html

Желчь в кале, причины и лечение, почему появилась

Почему появляется желчь в кале и как ее лечить?

Характер испражнений является первым индикатором состояния здоровья пищеварительной системы, поэтому любые изменения цвета должны насторожить и стать поводом для выявления причины отклонения.

Желтый кал с серыми вкраплениями может насторожить многих, учитывая что цвет здорового кала должен быть коричневым или светло-коричневым, слегка желтовато-коричневого цвета (в зависимости от употребляемой пищи). Наличие примесей в кале и резкого неприятного запаха недопустимо.

Любые отклонения от нормы могут указывать как на изменение рациона питания, так и на развитие серьезных патологий пищеварительного тракта.

Несерьёзными можно считать те случаи, когда желчь в кале появилась один раз, а если желтый кал постоянно или периодически появляется, тогда это уже может быть симптомом определенных проблем со здоровьем или развитием заболевания разных органов и их систем.

На наличие желчи в испражнениях прежде всего указывает их цвет — он становится желтым, порой с зеленоватым оттенком.

Подобный желтый цвет кала или даже зеленый оттенок каловых масс является вариантом нормы только в одном случае — до достижения ребенком двухмесячного возраста, поскольку в первые недели жизни пищеварительная система малыша только начинает свою работу и зачастую сталкивается с довольно сложными для себя условиями. У детей постарше и взрослых примеси желчи в каловых массах всегда указывают на сбой в работе каких-либо внутренних органов и должны стать поводом для проведения диагностических мероприятий.

Каким образом можно обнаружить желчь в каловых массах?

Коричневую окраску испражнениям придает стеркобилин — желчный пигмент, синтезируемый в толстом отделе кишечника в результате переработки билирубина.

Однако при нарушении в работе печени или желчного пузыря наблюдаются изменения в оттоке желчи, что и приводит к изменению цвета каловых масс на ярко выраженный желто-зеленый.

На фоне данной патологии у большинства больных наблюдается и расстройство стула, а именно, сильный понос желтого цвета, иногда кал при диарее может быть даже зеленоватого оттенка или вообще почти зеленого цвета.

Также следует отметить тот факт, что цвет кала у взрослого человека или подростка формируется благодаря тому, что желчный секрет из желчного пузыря попадает прямо в прямую кишку. Если в кал попадает больше желчи, чем обычно или очень много желчи, тогда каловые массы становятся нездорового ярко-желтого цвета, иногда с серыми вкраплениями или прожилками зеленого цвета.

Какие могут быть симптомы, если желчь в кишечнике застаивается? Симптомы часто зависят от того, какое заболевание их вызывает. Но если есть сильный застой желчных масс в области кишечника, то кал будет неестественного желтого, ярко-желтого или почти зеленого цвета. Если желчи в кишечнике слишком много, то может начаться хологенная диарея, то есть понос с примесями желчных масс.

Желчь в кале у взрослого, причины, почему появляется желтый кал

Иногда кал не просто желтый, а появляется желчная диарея, сильный желчный понос. У взрослого человека включения желчи в каловых массах являются признаком следующих патологических состояний:

1 Дисбактериоз может вызвать желчь и слизь в кале.

Что такое жисбактериоз? Дисбактериозом называют нарушение баланса микрофлоры кишечника, в результате которого значительно снижается количество микроорганизмов, ответственных за переработку желчи.

При этом необработанная желчь поступает в просвет кишечника и еще больше раздражает его слизистую. Если кал пожелтел это вполне может быть и дисбактериоз;

2 Если кал стал желтого цвета и в нем заметна желчь, это могут быть симптомы пищевой токсикоинфекции. Что это такое? Пищевая токсикоинфекция – это отравление некачественными или просроченными продуктами питания, приводящее к тому, что организм не способен перерабатывать желчные кислоты и они попадают в каловые массы в первоначальном состоянии;

3 Патологические состояния желчного пузыря и его протоков, например, желчнокаменная болезнь или закупорка желчевыводящих путей опухолевидными новообразованиями, которые в конечном счете приводят к развитию воспалительного процесса. Если в кале желтые прожилки, комочки, вкрапления, иногда даже желтая слизь в каловых массах, это вполне может быть следствием проблем с желчным пузырем;

4 Желчь в кале после алкоголя говорит о серьезном отравлении и интоксикации организма спиртным;

5 Хологенная диарея может вызвать желчный понос, яркий желтый цвет каловых масс в жидких испражнениях. Хологенная диарея – это расстройство стула, вызываемое желчными кислотами.

Помимо примесей желчи в каловых массах, на что указывает желтый цвет, данная патология сопровождается болью в правой части живота, тошнотой, головокружением, незначительным повышением температуры и снижением массы тела. Выброс желчи и появление желтого желчного поноса, это один из нормальных симптомов после операции по удалению желчного пузыря.

Если же такой сильный выброс желчи в кишечник и появление желтого или почти зеленого кала наблюдается не из-за операции по удалению желчного пузыря, то это вполне могут быть симптомы и признаки серьезных, в том числе и хронических, заболеваний.

Дисбактериоз и желчь в кале

Чаще всего дисбаланс нормальной кишечной микрофлоры происходит на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами, которые одновременно с патогенными микроорганизмами уничтожают и полезные бактерии, необходимые для полноценной жизнедеятельности каждого организма. В результате этого процесс пищеварения происходит не в полной мере, а желчные кислоты практически не расщепляются и, смешиваясь с калом, выходят из кишечника в неизменном виде.

Непереваренная пища скапливается в кишечнике, провоцируя развитие бродильных процессов, поэтому дисбактериоз в большинстве случаев сопровождается усиленным метеоризмом, вздутием живота, гнилостным запахом каловых масс и тошнотой.

Отравление некачественной пищей и понос с желчью

Острую интоксикацию организма вызывают микробы, токсины и другие ядовитые вещества, проникшие в желудочно-кишечный тракт вместе с продуктами питания.

В результате этого возникает сбой в работе всего пищеварительного тракта — расщепления желчи не происходит и она в первоначальном виде смешивается с каловыми массами, придавая им характерный желто-зеленый цвет.

Все это сопровождается тошнотой, рвотой, болезненными коликами в животе, учащением пульса, повышением температуры тела, общей слабостью и апатией.

Пищевое отравление можно лечить в домашних условиях, но только в случае легкой интоксикации. Если же состояние больного вызывает опасения — его следует немедленно доставит в больницу. Особенно это касается пожилых пациентов и детей.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой небольшой продолговатый мешочек, предназначенный для хранения желчи, вырабатываемой в печеночных клетках.

В течение 24 часов гепатоциты продуцируют около полутора литров желчи, однако большая ее часть уходит в лимфу и венозную кровь. Оставшаяся наиболее концентрированная жидкость поступает в двенадцатиперстную кишку и принимает особое внимание в процессе переваривания пищи.

Если на одном из этих этапов происходит какой-либо сбой — желчь может попасть в каловые массы и окрасить их в желтый цвет. При этом белки, аминокислоты и другие полезные вещества из желчи не всасываются в кровь, как это случается у здорового человека.

   Наиболее распространенными заболеваниями желчного пузыря являются желчнокаменная болезнь и холецистит, которые зачастую взаимосвязаны.

Хологенная диарея и желчь в кале

Хологенная диарея – это чаще всего желчь в кале после удаления желчного (холецистэктомия), реже хологенная диарея является симптомами других заболеваний.

Дефекации жидкими каловыми массами желтого цвета с примесями серой слизи, боль в правом подреберье, тошнота, сухость кожи и слизистых, сильный дискомфорт во время опорожнения кишечника — все это признаки хологенной диареи, которая развивается по причине чрезмерного поступления желчи в кишечник. Причин у такого состояния несколько:

1 удаление желчного пузыря;

2 синдром повышенной мальабсорбции;

3 оперативное вмешательство в полость тонкого кишечника, способствующее нарушению его микрофлоры и иннервации;

4 заболевания желчного пузыря.

Любая из этих патологий способна привести к попаданию желудочного сока в просвет кишечника, в результате которого происходит раздражение его слизистой оболочки.

Лечение желчи в кале, что делать, чтобы нормализовался стул

Далеко не все люди представляют, что чтобы удалить желчь из кала необходимо не бороться с симптомами, а лечить причину образования таких симптомов. Устранение желчи в каловых массах следует начинать с установления первопричины патологии.

Поэтому изменение цвета каловых масс в течение длительного времени должно стать поводом для обращения к специалисту и проведения необходимых диагностических процедур.

Наиболее эффективными методами диагностики являются лабораторные анализы кала и крови, а также инструментальные исследования, например, УЗИ органов брюшной полости, дуоденальной зондирование, холесцинтиграфия и прочие.

Выброс желчи в кишечник и ее лечение зависит от того, какая причина образования подобных симптомов. Если причиной заброса желчи является нарушение баланса кишечной микрофлоры, то наилучшего результата в лечении можно добиться во время приема таких лекарственных препаратов:

1 Пробиотики для устранения желчи в кале — препараты, содержащие полезные бактерии, необходимые для нормального функционирования пищеварительного тракта.

2 Пребиотики от желчного поноса и диареи — вещества, которые не всасываются в кишечнике, но создают благоприятные условия для размножения и роста здоровой микрофлоры.

3 Противомикробные препараты — лекарственные средства, действие которых направлено на подавление жизнедеятельности вредным микроорганизмов.

4 Витаминные комплексы могут помочь, чтобы устранить желчь в кале.

5 Иммуномодуляторы для устранения избыточного секрета желчи в каловых массах — препараты, помогающие организму бороться с бактериями и вирусами, за счет укрепления иммунитета.

Предупредить развитие дисбактериоза можно при помощи полноценного и сбалансированного питания.

Кроме того, лечение антибактериальными препаратами должно в обязательном порядке сочетаться с приемом пробиотиков и пребиотиков, которые положительно воздействуют на слизистую кишечника.

Помочь организму справиться с патологией могут и молочнокислые продукты, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии.

При пищевой токсикоинфекции, которая провоцирует заброс желчи в кишечник, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса.

Не стоит блокировать рвоту или диарею, поскольку именно таким образом организм самоочищается от токсинов и других вредных веществ. Больному при этом необходимо обеспечить полный покой и постельный режим.

В первые сутки заболевания рекомендуется полностью отказаться от пищи, а при улучшении самочувствия больному можно предложить любую слизистую кашу на воде, постное мясо в виде суфле или сухарики.

Когда желчный понос или стул желтого цвета с примесями или сгустками желчи, желтой слизью является опасной? Если желчь выходит через задний проход – это уже очень весомый повод для обращения за помощью к специалисту. Профилактика пищевых отравлений включает в себя несколько правил:

1 мытье рук перед приемом пищи, после посещения туалета и прихода с улицы;

2 тщательное мытье продуктов перед употреблением, проведение термической обработки при необходимости;

3 прием в пищу только свежих продуктов питания, которые хранятся с соблюдением всех норм.

Если причиной заброса желчи в кишечник выступают другие патологические состояния, не следует заниматься самолечением. Только обращение к грамотному специалисту может гарантировать своевременное начало лечения, что позволит избежать развития серьезных осложнений.

Источник: http://eldeep.ru/zhelch-v-kale-prichiny-i-lechenie-pochemu-poyavilas.html

7 причин присутсвия желчи в кале

Почему появляется желчь в кале и как ее лечить?

02.04.2019

Желтый стул – нормальное явление только у новорожденных в возрасте до 8–9 недель, когда формируется кишечная микрофлора. Желчь в кале у взрослых людей – это признак тяжелого расстройства органов пищеварения и других патологий в организме. Хологенная диарея (желчь в кале), также характерное последствие после удаления желчного пузыря.

Причины появления

Понос с желчью возникает по ряду причин.

  1. Дисбактериоз. Заболевание, вызванное дисбалансом между благотворными и патогенными бактериями. Микроорганизмы, необходимые для переработки желчи уничтожаются. Непереработанное вещество раздражает кишечные стенки – появляется желтый понос.
  2. Интоксикация. Количество желчи в стуле резко увеличивается из-за обилия в микрофлоре кишечника болезнетворных бактерий. Чистая желчь попадает в кишечник, вызывая сильное раздражение, и дисфункцию пищеварения. При отравлении пищей кал становится резкого желтого цвета из-за обилия желчи.
  3. Алкогольная зависимость. Употребление крепких спиртных напитков нарушают нормальную работу ЖКТ, и у человека вырабатывается кал с желчью.
  4. Избыток жирной пищи в рационе. Переработка пищи с обилием жира, усиливает кишечную перистальтику и приводит к дисфункции билиарной системы организма. Поэтому возникает понос желчью.
  5. Холецистэктомия. Когда вырезают желчный пузырь, нарушение структуры кала считается нормой. Поскольку желчи больше негде скапливаться, она постоянно попадает в кишечник, а затем в каловые массы.
  6. Синдром мальабсорбции. Ворсинки тонкой кишки не всасывают питательные вещества, и пища не переваривается полностью. Из-за чего в кал попадает желчь, слизь и жир.
  7. Дискинезия. Если желчевыводящие пути забиты, то возникает хологенный понос, чередующийся с задержками дефекации. Если дискинезия хроническая, то возникает застой желчи, образуются камни, начинается воспаление. Это сопровождается резкой болью и другими неприятными симптомами.

Проявления патологии

Симптомы проявляются сразу:

  1. обильный стул, жидкой консистенции, иногда со слизью;
  2. цвет каловых масс желтый или зеленоватый с резким запахом;
  3. появляется неприятная боль в животе, сильное газообразование, ощущение переполненности в области печени.

На заметку! Признаки сохраняются от двух-трех дней до нескольких недель. При этом общее состояние больного может ухудшаться.

Диагностика

При болях в подвздошном отделе брюшной полости и желтом поносе нужно комплексное обследование. При кале с желчью у взрослого назначают анализы.

  1. Общий анализ крови. При проблемах с желчным пузырем концентрация печеночных АЛТ, АСТ повышается. Увеличивается уровень щелочной фосфатазы и поднимается билирубин. В крови высокий уровень «плохого» холестерина и дифениламина. Уровень СОЭ также выше нормы.
  2. Копрограмма – исследование состава каловых масс на количество желчной кислоты. При патологии содержание желчных кислот выше нормы.
  3. Исследование кала на глистов. Из-за паразитов желчные пути закупориваются, на фоне чего развивается холецистит.
  4. Кишечную колоноскопию. При показаниях гастроэнтеролог назначает колоноскопию, чтобы проверить слизистые оболочки.
  5. УЗИ органов брюшной полости. Врач смотрит состояние поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. УЗИ показывает наличие воспалительных процессов и других нарушений.
  6. Забор желчи. Проводится дуоденальное зондирование кишечника, при котором идет забор желчи. Далее делают биохимическое, бактериологическое и микроскопическое исследование полученного материала.

По результатам диагностики гастроэнтеролог назначает терапию.

Лечение

При хологенной диареи прописывают медикаментозные препараты.

  1. Желчегонные таблетки и капсулы на растительной основе, например, «Холосас», «Гепабене». Препараты восстанавливают перистальтику кишечника, нормальную функцию печени и желчного пузыря и билиарную систему. Препараты пьют во время приема пищи. В этом случае, желчная кислота участвует в пищеварении, а не разъедает кишечник.
  2. Противовоспалительные антибиотики и бифидобактерии, для восстановления кишечной микрофлоры – «Линекс», «Бифиформ».
  3. Болеутоляющие препараты – «Но-шпа» или другие аналогичные средства.
  4. Энтеросорбенты – назначаются при выделении желчи не в процессе приемов пищи, а между ними – «Энтеросгель». Это средства связывающего действия, которые очищают микрофлору кишечника от патогенных бактерий, восстанавливают нормальное пищеварение, устраняют понос. Принимаются через 3–4 часа после еды.
  5. Октапептидные лекарства прописывают пациентам после удаления тонкого кишечника. Это химические заменители соматостатина. Они уменьшают выделение электролита и жидкости в ЖКТ, следовательно, уходит и диарея.

Курс лечения медикаментами подбирается врачом исходя из показаний и состояния больного. При правильном лечении хологенная диарея проходит за 2 недели или меньше.

Важно! Самостоятельное лечение чревато негативными последствиями, потому как симптомы и лечение хологенной диареи индивидуальны для каждого конкретного случая.

Если стул с желчью по причине желчнокаменной болезни, то консервативная терапия здесь не поможет. Назначается оперативное вмешательство – желчный пузырь вырезают. Это малоинвазивная процедура с использованием лапароскопа.

Через небольшие разрезы в брюшной полости пузырь извлекают вместе с камнями. Пациенту назначают строгую диету, которую он обязан соблюдать после операции.

Возникновение жидкого стула с желчью после лапароскопии считается нормальным послеоперационным явлением.

Диета

Отдельных профилактических мер по борьбе с желчной диареей нет. Но при правильно составленном рационе и здоровом образе жизни, риск заболевания снижается.

Важно! После удаления желчного пузыря без диеты не обойтись. Ее соблюдают при хронических патологиях органов пищеварения.

В меню разрешается:

  • мясо птицы нежирное (куриное, индюшачье);
  • кисломолочные продукты с минимальным % жирности;
  • постную рыбу;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • крупы (пшено, гречку, рис, перловку);
  • овощи, приготовленные на пару;
  • запеченные фрукты.

При холецистите или других патологиях, провоцирующих желчь в кале, исключают:

  • сладости (шоколад, конфеты и пр.);
  • хлебобулочные изделия, сдобу;
  • жареное, жирное, острое, кислое, соленое;
  • алкоголь.

Питаться нужно маленькими порциями по 200–250 г, но часто. Если состояние улучшилось и состояние стула пришло в норму, можно постепенно вводить в рацион новые продукты.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

Здоровый образ жизни и правильное питание поможет предотвратить развитие болезни. При первых симптомах патологии нужно обратиться к специалисту для назначения должного обследования и лечения.

Консультант проекта, соавтор статьи:
Балыбердина Мария Вячеславовна | Гастроэнтеролог
Стаж 26 лет / Врач высшей категории

Образование:

  • Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Саратовский государственный медицинский университет (1992 г.)
  • Ординатура по специальности “Терапия”, Саратовский государственный медицинский университет (1994 г.)

Желчь в кале — причины и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PechenMed.ru/zhelchnyj-puzyr/zhelch-v-kale

Желчь в кале: причины, симптомы и подходы к лечению

Почему появляется желчь в кале и как ее лечить?

У здорового человека экскременты светлого или темно-коричневого цвета, если их оттенок становится ярко-желтым или зеленоватым, появляются примеси слизи, это говорит о попадании желчи в каловые массы.

Хологенная диарея развивается при чрезмерном выбросе желчных кислот в полость ободочной кишки на фоне нарушения всасывания этих веществ, ускоренного перемещения каловых масс.

Желчь в кале может появляться у людей, страдающих болезнью Крона, синдромом короткого кишечника и заболеваниями желчного пузыря.

Причины развития диареи

Желтый понос возникает при серьезном расстройстве работы органов пищеварительного тракта. В норме желчь содержат только фекалии младенца младше 2 месяцев. У взрослого человека такие включения являются отклонением и расцениваются как симптом некоторых заболеваний.

Причина появления желчи в кале:

  • болезнь Крона;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • дисбактериоз;
  • панкреатит;
  • глистная инвазия;
  • хронический холецистит;
  • использование ферментных препаратов;
  • синдром мальабсорбции;
  • желчнокаменная болезнь;
  • недостаточность сфинктера Одди;
  • длительный прием антибиотиков;
  • операции в области тонкого кишечника — синдром короткой кишки;
  • после удаления желчного пузыря;
  • пищевое или алкогольное отравление.

Понос с выделением желчи появляется при чрезмерном поступлении желчных кислот в ободочную кишку, их забросе в тонкую кишку между приемами пищи, нарушении всасывания питательных веществ.

Негативно сказываются на перистальтике воспалительные процессы, размножение патогенной микрофлоры.

После алкоголя, при пищевом отравлении организм не способен перерабатывать желчные кислоты, которые попадают в нерасщепленном виде в кишечник и провоцируют развитие хологенной диареи.

При синдроме мальабсорбции нарушается всасывание питательных веществ ворсинками тонкого кишечника, происходит недостаточное переваривание пищи. Заболевание сопровождается появлением нейтрального жира, слизи и желчи в кале.

Если развивается дискинезия или закупорка желчевыводящих путей, это также может вызывать хологенную диарею, которая чередуется с запорами. При длительном течении заболевания происходит застой желчи, формируется камень, развивается воспалительный процесс (холецистит, холангит). Такое состояние сопровождается острыми или распирающими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой.

Клинические признаки

Основной характерный симптом хологенной диареи — жидкий стул ярко-желтого или зеленого цвета, боли в животе, метеоризм. Дискомфортные ощущения преобладают в подвздошной, области правого подреберья, усиливаются при пальпации.

Подобные признаки вызваны скоплением желчных кислот, которые могут выходить вместе с каловыми массами из слепой кишки и других отделов толстого кишечника.

Диарея желчью характеризуется длительным течением, но прогрессирования патологии не отмечается.

У здоровых людей желчный пузырь содержит большое количество желчи, это вещество вырабатывается гепатоцитами (клетка печени), оно необходимо для расщепления жиров, поступающих в организм во время приема пищи.

Если функционирование этого органа нарушается, кислоты в первоначальном виде попадают в кишечник, изменяют цвет фекалий, вызывают раздражение слизистых оболочек, на фоне чего развивается диарея с выделением желчи, возникают частые позывы к испражнению, иногда наблюдается желтуха.

При синдроме мальабсорбции в кале обнаруживается примесь слизи, жира, фекалии имеют резкий, неприятный запах, акт дефекации сопровождается обильным высвобождением газов.

У взрослого человека пропадает аппетит, его беспокоит тошнота, боль в животе. При длительном течении патология приводит к потере веса тела, быстрой утомляемости, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, стоматиту, воспалению десен.

Лабораторная диагностика

Для определения диагноза проводится исследование состава фекалий — копрограмма. Кал содержит большое количество желчных кислот, которых должно выделяться не более 100 мг/г в сутки. У больных этот показатель повышается в несколько раз.

Если пациента беспокоит понос с желчью, боли в подвздошной области живота, назначают биохимический анализ крови. По его результатам может быть обнаружено повышение концентрации печеночных ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина.

Кровь содержит высокий уровень холестерина низкой плотности, ДФА (дифениламина – индикатора воспаления), острофазных белков. В общеклиническом анализе отмечается повышенное СОЭ.

При вовлечении в воспалительный процесс поджелудочной железы в моче диагностируется повышенный уровень β-амилазы, лейкоцитов, белок.

Для комплексной диагностики проводят анализ кала на наличие паразитов. Глист может вызывать закупорку желчных протоков с дальнейшим воспалением (холециститом).

По индивидуальным показаниям для оценки состояния слизистых оболочек проводится колоноскопия кишечника.

А также врач-гастроэнтеролог назначает УЗИ брюшной полости, во время которого осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу. Пациентам показано дуоденальное зондирование с забором желчи для дальнейшего биохимического, микроскопического и бактериологического исследования.

Методы лечения

Если появился жидкий стул с желчью, наблюдается раздражение стенок кишечника, прописывают желчегонные препараты растительного происхождения, гепатопротекторы (Гепабене, Холосас).

Лекарства нормализуют работу печени, желчного пузыря, кишечную перистальтику. Лечение способствует выведению токсинов из организма, восстановлению функций билиарной системы.

Желчегонные средства принимают во время еды – это необходимо для вовлечения желчных кислот в процесс пищеварения.

При воспалительных заболеваниях, метеоризме пациенты принимают антибиотики в комплексе с бифидобактериями (Линекс, Бифиформ), помогающими восстанавливать микрофлору. Для снятия болевого синдрома прописывают спазмолитики (Но-шпа). Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в среднем он составляет 1-2 недели.

Если понос желчью обусловлен поступлением желчных кислот в кишечник между приемами пищи, назначают энтеросорбенты (Энтеросгель).

Препараты связывают и выводят вредные вещества, нормализуют работу ЖКТ, устраняют патогенную микрофлору при дисбактериозе. Таблетки или гель пьют через 3 часа после еды.

Пациенты, перенесшие резекцию тонкого кишечника, принимают синтетические октапептиды — аналоги соматостатина. Медикаменты этой группы замедляют секрецию электролитов и воды в кишечник и уменьшают хологенный понос. Лекарство принимают до стихания диареи.

Когда расстройство пищеварения происходит на фоне желчнокаменной болезни, показано хирургическое удаление пузыря. Операция проводится методом лапароскопии без открытых разрезов в стенках брюшной полости.

После резекции пациенты соблюдают специальную диету, из рациона исключают жареные, жирные, кислые продукты, специи, свежие фрукты и овощи, алкоголь.

Хологенная диарея после холецистэктомии является вариантом постоперационного синдрома.

Специфической профилактики поноса с желчью нет, но правильное питание, своевременное лечение системных заболеваний, здоровый образ жизни могут предотвратить развитие болезни. Для людей с хронической патологией ЖКТ единственный путь выхода – это соблюдение правил диетического питания.

Источник: https://prozhelch.ru/simptomy/zhelch-v-kale.html

Способы лечения и причины появления желчи в кале у взрослого

Почему появляется желчь в кале и как ее лечить?

Желчный пузырь › Осложнения желчного пузыря

10.03.2020

Цвет фекалий человека определяется желчными пигментами. По содержимому кишечника можно много понять о функционировании желчевыводящей и пищеварительной системы.

В норме желчь в кале можно обнаружить у новорожденного и грудного ребенка до 2 месяцев.

У взрослых посторонние примеси в экскрементах появляются при патологиях ЖКТ или после удаления внутренних органов – желчного пузыря и части тонкого кишечника.

Причины изменений

Неестественный желтый или зеленоватый цвет кала в первую очередь указывает на сбой в работе пищеварительной системы, что возможно при развитии следующих заболеваний:

  • Нарушение микрофлоры кишечника – снижение уровня или отсутствие «полезных» бактерий в кишечнике, которые «завершают» процессы переваривания пищи, всасывания полученных питательных веществ и формирования каловой массы.
  • Воспаление тонкого кишечника (энтерит) приводит к утрате ряда функций, которые помогают переработать пищевой комок и нейтрализовать холевые кислоты, которые являются основной причиной появления желчи.
  • Нарушение желчеотделения, возникающее при патологиях желчного пузыря – желчнокаменной болезни, холецистите, холестерозе, при атонии стенок органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – функциональное расстройство, которое характеризуется чрезмерным тонусом или расслабленным состоянием стенок желчного пузыря и протоков, а также сфинктеров.

Первопричиной появления желчи часто становится синдром мальабсорбции. Состояние характеризуется неспособностью кишечника правильно усваивать холевые кислоты. В результате они выделяются в кишке и провоцируют хологенную диарею (желчный понос). Причиной патологии может стать:

  • болезнь Крона – хроническое воспаление всех слоев стенки кишечника в любом его отделе;
  • целиакия – нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок тонкой кишки продуктами, содержащими глютен;
  • поражение поджелудочной железы (панкреатит);
  • врожденные дефекты билиарного тракта;
  • синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Желчь может появится в кале после оперативного вмешательства по поводу удаления желчного пузыря (холецистэктомии) или резекции части тонкой кишки.

Нормальную деятельность ЖКТ нарушает выраженная интоксикация, проявляющаяся при отравлении, кишечных инфекциях. Дисфункция билиарной системы часто возникает при злоупотреблении жирной пищей, алкоголем.

Тревожные симптомы

О попадании желчи в фекалии больной узнает, заметив изменения цвета кала, его запаха, по частоте дефекаций.

Нормальными считают желто-коричневые испражнения, зеленоватый оттенок указывает на нарушение выведения и переработки желчи. Секрет вырабатывается в печени и активно участвует в переваривании пищи.

Выход желчи с калом возможен только при нарушении функций желчевыводящей системы и кишечника.

Главный признак сбоя – черные и зеленые сгустки в каловых массах, если стул не оформлен – ярко-желтая или желтовато-зеленая водянистая масса с пеной, слизью и зловонным запахом.

Диарея у таких пациентов встречается довольно часто из-за холевых кислот в кишечнике, которые практически всегда вызывают расстройство.

Понос с желчью у взрослого – сопутствующие симптомы:

  • болезненность в подвздошной области, появляющаяся при пальпации слепой и подвздошной кишки;
  • иногда болевой синдром возникает без физического воздействия, распространяется на область правого подреберья;
  • тошнота, рвота с желчью, отрыжка;
  • вздутие живота;
  • жжение в заднем проходе;
  • слабость, вялость, хроническая усталость.

Больные часто отказываются от еды, стремительно теряют вес, жалуются на упадок сил. Особенно опасно такое состояние при беременности. При нарушении проходимости желчевыводящих путей, возможно появление признаков механической желтухи: желтушности кожи, потемнение мочи и осветление кала.

Если желчь в кале появилась при инфекционном или вирусном заболевании, у больного повышается температура тела, появляется озноб. При сильной интоксикации могут появиться судороги, холодный липкий пот на лбу и спине.

После холецистэктомии наличие желчи не редкость. Хологенная диарея возникает в раннем послеоперационном периоде, когда система пищеварения еще не адаптировалась к новым условиям функционирования без желчного пузыря. Через несколько месяцев работа органов пищеварения перестраивается, и хологенная диарея прекращается.

К какому врачу обратиться

Такой симптом, как кал с желчью, нельзя оставлять без внимания. Обычно больные приходят на прием к терапевту, который направляет на проведение диагностических анализов и рекомендует консультацию узких специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • инфекциониста;
  • эндокринолога.

При подозрении на неотложное состояние, пациента осматривает хирург.

Выявление причин патологии

Диагностика патологии, провоцирующей появление желчи, начинается со сбора анамнеза: выслушивания жалоб пациента, уточнением времени появления неприятного симптома. Если ранее проводились обследования, врач изучает результаты диагностики.

Чтобы уточнить причину измененного стула, понадобится проведение следующих диагностических методов:

  • биохимический анализ крови: повышается уровень билирубина, щелочной фосфатазы, СОЭ, АЛТ, АСТ, холестерина;
  • копрограмма – исследование содержимого кишечника на наличие и концентрацию холевых кислот;
  • анализ каловых масс на яйцеглист для исключения глистной инвазии;
  • кишечная колоноскопия, чтобы оценить состояние слизистой кишечника;
  • УЗИ брюшной полости – скрининг желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, печени, желудка и кишечника;
  • дуоденальное зондирование для забора желчи для анализа и оценки функциональности сфинктеров, желчного пузыря и путей;
  • определение избыточного бактериального роста в кишечнике.

По результатам полного обследования врач составляет индивидуальную схему лечения основного заболевания для избавления от диареи с желчью.

Лечебные мероприятия

Выбор методов избавления от неприятного симптома зависит от причины патологии. Если желчь в кале появилась после обильного застолья, достаточно приема ферментов, адсорбентов. Больному показана строгая диета, чтобы восстановить нормальное пищеварение.

Когда изменение состава каловых масс вызвано нарушением микрофлоры кишечника, необходимо восстановить баланс. Для этого назначают про- и пребиотики – Линекс, Бифиформ, Нормобакт. Их принимают длительно, дополняют лечение комплексом витаминов, диетическим питанием.

При легком отравлении некачественными продуктами, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Энтеросгель) в комплексе с промыванием желудка, обильным питьем, проводят в домашних условиях. Если желчь появляется на фоне лихорадочного состояния, выраженной диспепсии, резких болей в животе, медицинскую помощь оказывают в условиях стационара.

В зависимости от клинической картины патологии, медикаментозное лечение дополняют:

  • антибиотики для уничтожения инфекционного возбудителя – Цефотаксим или другой препарат широкого спектра действия;
  • спазмолитические средства для купирования болевого синдрома и снятия тонуса с гладкой мускулатуры билиарного тракта – Но-Шпа (Дротаверин), Платифиллин;
  • ферменты для улучшения пищеварения – Панкреатин, Мезим;
  • противодиарейные при сильном поносе – Лоперамид, Диара;
  • секвестранты желчных кислот – действующее вещество препарата образуют в кишечнике невсасываемые комплексы с холестерином и желчными кислотами, и выводит их из организма (Квестам, Гуарем);
  • жаропонижающие при повышении температуры тела – Парацетамол, Ибупрофен;
  • тошноту и диспепсию лечат противорвотными – Мотилиум, Домперидон;
  • желчегонные для улучшения оттока желчи.

В каждом случае медикаментозная терапия будет отличаться. Врач подбирает препараты, исходя из основной причины появления желчи. Если проблема сопровождается проявлениями желтухи, желчной колики, пациенту может потребоваться госпитализация и удаление пораженного органа. В этом случае проводится холецистэктомия лапароскопическим или лапаротомическим способом.

Диетотерапия

Правильное питание необходимо для лечения и профилактики нарушений, которые приводят к изменению состава кала. Соблюдать диету особенно важно в послеоперационный период, когда удалили желчный пузырь.

Несмотря на исключение органа из пищеварительной цепочки, печень продолжает вырабатывать желчь в полном объеме. До 2 л «незрелого» секрета в день стекает по желчным протокам в дуоденальное пространство.

При отсутствии ЖП, который нейтрализовал вредные желчные кислоты, они попадают напрямую в кишечник, вызывая его расстройство.

Постепенно организм перестраивается, а на время адаптации у человека часто появляется хологенная диарея. Чтобы ускорить привыкание, без диеты не обойтись. За основу лечебного питания берут диету № 5.

В рацион включают продукты с минимальным процентом жирности:

  • кисломолочную продукцию – кефир, йогурт, творог, немного сметаны;
  • диетическое мясо кролика, индейки, курицы;
  • гречневую, овсяную крупу;
  • нежирную рыбу – минтай, путассу, карп;
  • черствый хлеб, сухое печенье, бублики, несладкие сухари;
  • сладкие фрукты и овощи без экстрактивных веществ;
  • из напитков разрешен несладкий чай, отвар шиповника, ромашки, компот из сухофруктов, кисель.

Под строгим запретом жирное молоко, мягкие сыры, соусы, приправы, пряности, свежий хлеб и выпечка, свинина, баранина, рыба с высоким процентом жирности. Нельзя кушать кондитерские изделия с кремом, шоколад, пить сладкую газированную воду, алкогольные напитки.

Улучшить пищеварение и предупредить появление примеси желчи в кале поможет правильный режим питания:

  • есть нужно 5 раз в день, желательно через равные промежутки времени;
  • переедание ухудшает работу органов ЖКТ, поэтому порции должны быть небольшими (объем не более 1 стакана);
  • еда должна быть теплой, слишком холодная и очень горячая пища вызывает функциональные расстройства желчевыводящей системы;
  • пищу нужно готовить на пару, отваривать, запекать;
  • ограничения распространяются на соль – не более 10 г в сутки;
  • чтобы желчь не сгущалась, важно пить достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л в день.

На время лечения больной остается под наблюдением врача для оценки эффективности назначенной терапии. Положительный результат подтверждается урежением количества дефекаций и улучшением консистенции кала. Для контроля проводится лабораторное исследование кала на содержание желчных кислот.

Профилактика

Желчь в кале появляется при нарушении работы кишечника и желчевыводящей системы, поэтому чтобы исключить неприятный симптом, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать малоподвижности;
  • своевременно лечить воспалительные, вирусные, инфекционные патологии.

При появлении желчи, изменении цвета и консистенции кала, обратиться к врачу. Ранняя диагностика гарантирует быстрое выздоровление, исключает ухудшение состояния и развитие осложнений.

Способы лечения и причины появления желчи в кале у взрослого Ссылка на основную публикацию

Источник: https://puzyr.info/zhelch-v-kale/

О расстройстве
Добавить комментарий