Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Содержание
  1. Доктор Комаровский о дисбактериозе: «Нет такой болезни»
  2. Что такое дисбактериоз
  3. Мнение доктора Комаровского: это коммерческий диагноз
  4. Как сдавать анализы и как их трактовать
  5. Как решить проблему пищеварения
  6. Доктор Комаровский. Вся правда о дисбактериозе у детей
  7. Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза
  8. Важная роль микрофлоры кишечника
  9. Самые частые причины дисбактериоза
  10. Рекомендации
  11. Заместительная терапия при дисбактериозе
  12. Основные симптомы дисбактериоза кишечника
  13. Дисбактериоз у детей: лечение Комаровский
  14. Педиатры о расшифровке анализов на дисбактериоз
  15. Коротко о главном
  16. Как лечить дисбактериоз
  17. О чем говорят исследования на дисбактериоз
  18. Дисбактериоз у грудничков. Что советует Комаровский
  19. Причины дисбактериоза
  20. Основные симптомы дисбактериоза кишечника
  21. Как вылечить дисбактериоз у грудничков
  22. Лечение дисбактериоза у детей
  23. Каковы причины развития проблемы?
  24. Симптоматика
  25. Дисбактериоз кишечника: лечение у детей
  26. Лечение дисбактериоза у детей: препараты
  27. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза
  28. Мнение доктора Комаровского про дисбактериоз
  29. Причины
  30. Симптомы
  31. Анализ кала на дисбактериоз
  32. Лечение дисбактериоза по Комаровскому
  33. Профилактика дисбактериоза у новорожденных

Доктор Комаровский о дисбактериозе: «Нет такой болезни»

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Дисбактериоз у грудничка – одна из самых распространенных проблем, из-за которых мамы обращаются к врачу. О дисбактериозе говорят, когда у малыша болит живот, повышено газообразование, а стул приобретает необычную консистенцию и цвет. Врач назначает анализы и выписывает курс «полезных бактерий». Но во многих случаях прием лекарств не оправдан.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз – это нарушение естественной микрофлоры. В дословном переводе с греческого приставка «дис» отрицает положительный контекст. Врачи дисбактериоз еще называют дисбиозом. Этот термин означает несоответствие количества или типов бактерий. Говоря о дисбактериозе у грудничка, подразумевают нарушение баланса микрофлоры в кишечнике.

У грудничка дисбактериоз выявляется часто. Иногда врачи ставят диагноз по характерным признакам, не опираясь на результаты обследований. Каждый новорожденный хоть раз, но заставлял своих родителей задумываться о дисбактериозе. И в современной медицине случаи лечения дисбиоза у грудничка встречаются достаточно часто.

Признаки дисбактериоза у грудничков:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • частый жидкий стул;
  • пена и слизь в каловых массах;
  • изменение цвета стула;
  • снижение аппетита.

Иногда можно встретить записи врачей про дисбактериоз 1 степени у ребенка, 2 стадии или 3 степени. Однако эти обозначения не являются общепринятыми.

В МКБ-10 нет такого заболевания. Поэтому нельзя утверждать, что дисбактериоз – это болезнь и его надо лечить. Отношение врачей к этому состоянию неоднозначное. Одни педиатры назначают грудничкам разные порошки и суспензии для восстановления кишечной микрофлоры, а другие призывают набраться терпения и подождать.

Мнение доктора Комаровского: это коммерческий диагноз

Комаровский о дисбактериозе рассказывает очень много. Несколько передач педиатр посвятил объяснению причин нарушения кишечной микрофлоры, методам выявления проблемы и способам лечения.

Комаровский говорит: «У каждого человека в кишечнике живет огромное количество бактерий, которые находятся там в совершенно определенных концентрациях и эти концентрации специфичны для каждого человека.

Они могут меняться под воздействием огромного количества факторов: эмоциональное состояние, питание, окружающие условия. Причин для изменения между собой компонентов кишечной флоры предостаточно.

Изменение состава кишечной микрофлоры – это не причина, а следствие.

Дисбактериоз – это не болезнь. Не лечат его в цивилизованных странах. Нигде и никто в цивилизованных странах понятия не имеет, что такое анализ на дисбактериоз. Огромное количество лекарств, якобы предназначенных для лечения дисбактериоза, продаются и используются только там, где лечат дисбактериоз. Родителям лучше оставить ребенка в покое и перестать лечить анализы».

Врач говорит, что дисбактериоз у ребенка не является первопричиной. Дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может нарушиться из-за каких-то обстоятельств. Поэтому бессмысленно пить горы таблеток с полезными бактериями, чтобы избавиться от болей в животе и наладить стул.

Если проблема сохраняется долго, то надо искать причины дисбактериоза. Комаровский считает, что диагноз «дисбактериоз» ставят только для родителей. Мама переживает, что ее малыш какает как-то не так, как его сверстник.

Врачи, в свою очередь, назначают грудничку препараты на 5-7 суток.

Примерно столько времени требуется для самостоятельного восстановления микрофлоры кишечника у ребенка после того, как мама перестанет поить его чем-то, кроме грудного молока.

Консультанты по ГВ считают, что дисбактериоз кишечника у грудничка – это нормальное явление. Младенец рождается со стерильными слизистыми. Уже в первые минуты жизни его организм активно заселяется разными бактериями.

Большинство из них полезные и являются составляющими нормальной микрофлоры. Микроорганизмы попадают в нос, рот, на кожу малыша при прохождении по родовым путям.

Когда ребенка прикладывают к груди, он получает материнскую микрофлору с поверхности соска и вместе с молозивом.

Дисбактериоз новорожденных – это состояние, при котором в кишечнике у новорожденного дисбаланс полезных микроорганизмов. ЖКТ малыша на грудном вскармливании быстро населяется правильной микрофлорой. У искусственника этот процесс проходит медленнее.

Месячный малыш имеет право на любой стул. Если у него зеленоватый кал с пенистыми примесями, то даже это не значит, что ребенку нужны пробиотики.

Напротив, если мама перестанет давать пустышки, бутылочки с разным содержимым, сиропы и порошки, то кишечнику ребенка быстрее придет в норму.

Как сдавать анализы и как их трактовать

Известный педиатр Комаровский утверждает, что анализ на дисбактериоз у детей брать бессмысленно. Пищеварительная система человека начинается во рту и заканчивается в прямой кишке.

Не получится достоверно определить микрофлору тонкого кишечника, толстого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Если врач назначает анализ кала на дисбактериоз у грудничка, который получает исключительно материнское молоко, стоит усомниться в компетентности этого доктора.

Кал на дисбактериоз обычно сдают для успокоения родителей, но никак не для постановки диагноза и назначения лекарственной терапии. Анализ собирается в чистую стерильную баночку. Желательно доставить материал в лабораторию сразу, поскольку при долгом хранении будет искаженный результат.

Копрология – это отрасль медицины, которая занимается изучением состава испражнений. Целью диагностики становится получение данных о различных заболеваниях. Врачи часто назначают анализ, который называется копрограмма. В результате лабораторного исследования выявляется количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. В анализе могут обнаружиться:

  • Бифидобактерии. Их в кишечнике ребенка больше всего – до 95%. Они отвечают за переваривание и усвоение пищи, а также являются самостоятельным источником полезных веществ.
  • Лактобактерии. Нужны для выработки молочной кислоты, расщепления молочного сахара. Также они отвечают за своевременное опорожнение кишечника.
  • Кишечная палочка. Количество этих бактерий не превышает 1% от всего объема. Однако кишечная палочка выполняет важную роль. Она защищает кишечник от патогенных микроорганизмов и создает комфортные условия для своих полезных «соседей».
  • Кокковые. Энтерококки – это основные представители условно-патогенных бактерий, которые есть в кишечнике. Увеличение этого показателя до 25% и более говорит о снижении полезной флоры.
  • Эпидермальный стафилококк. Высокие показатели вызывают нарушение пищеварительной функции.
  • Золотистый стафилококк. Этот микроорганизм вызывает проблемы с животиком у малышей. В идеале его не должно быть в анализах, но некоторые лаборатории допускают показатели золотистого стафилококка до 10 в 3 степени.
  • Гемолизирующая палочка. Вредный микроб, которого не должно быть в анализах. Приводит к проблемам с пищеварением и даже влияет на компоненты крови.
  • Лактозонегативные бактерии. К ним относятся серрации, протеи, хафнии, клебсиеллы, энтеробактеры. Эти микроорганизмы провоцируют проблемы с кишечником и могут быть причиной аллергических реакций.
  • Кандиды. Обнаруживаются в кишечнике каждого ребенка, но их показатель не должен превышать 10 в 4 степени.

Как решить проблему пищеварения

Дисбактериоз у грудного ребенка – это нормально. Мамам месячных детей бессмысленно бежать сдавать кал на дисбактериоз, чтобы определить составляющие кишечника. Это состояние обязательно выявится, поскольку ЖКТ малыша еще не заселен правильной микрофлорой.

Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой стул. Не надо выяснять причину, почему какашки соседского Ванечки отличаются от содержимого подгузника вашего малыша. Внешний вид кала зависит от ухода, принципа кормления, возраста малыша, окружающих условий и многих других факторов.

Вылечить дисбактериоз – цель многих родителей. Мамы и папы ходят по врачам, бесконечно сдают анализы и пичкают ребенка таблетками. Однако не надо «лечить» какашки. Надо найти причину, из-за чего у ребенка проблемы с пищеварением.

Решить проблему пищеварения у ребенка на грудном вскармливании достаточно просто. Чтобы кишечник заселялся полезными бактериями, надо организовать правильное кормление.

Придется исключить любые аксессуары, которые попадают в рот грудничка и нарушают естественную микрофлору. До полугода ребенок не нуждается в соках, водичке, кашках и пюре.

В первые 6 месяцев ЖКТ готов только к перевариванию грудного молока или его заменителя.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/disbakterioz-u-grudnichka.html

Доктор Комаровский. Вся правда о дисбактериозе у детей

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться.

Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов.

Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой.Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.

Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз — это нарушение состава и свойств микрофлоры.

Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно — опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище.

Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план.

И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

 

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем — хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.

Итак, микрофлора кишечника:• участвует в синтезе витаминов — фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;• помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот — желчных, жирных, мочевой кислоты;• обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;• способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;• стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;• повышает активность кишечных ферментов…

Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного.

Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы — при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества — в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное, что должны понять родители:• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;• дисбактериоз — всегда следствие;• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;

• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:• ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;• у дисбактериоза нет симптомов;• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;

• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз — это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать.

Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся — теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.

Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.

И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:• невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;• нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;

• отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е.

микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны.

Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дисбактериоз (В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно.

В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).

Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз — всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры — одно из направлений псевдолечения.

Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры.

А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации? Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.

Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного — единственно возможным вариантом спасения.В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», — удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в наших странах— во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.

При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение.

Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном — это, повторяю, не лечение.

А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства — это по-нашему, это якобы лечение…

Е. О. Комаровский
Источник:  www.komarovskiy.net

Источник: https://mamaplus.md/ru/proiecte/interview/doktor-komarovskiy-vsya-pravda-o-disbakterioze-u-detey

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

По словам Комаровского, бактерии живут в разных местах организма человека (в носу, горле, влагалище, легких, кишечнике), причем не поодиночке, а в определенной комбинации, которую называют микрофлорой.

Название «дисбактериоз» относится к любому нарушению микрофлоры, но так как в кишечнике такое состояние развивается чаще всего, поэтому данным понятием зачастую обозначается именно дисбактериоз кишечника.

Важная роль микрофлоры кишечника

Известный врач утверждает, что дисбактериоз – распространенная проблема с разнообразными симптомами. И чтобы родители могли лучше понять, почему такая болезнь является актуальной, следует разобраться в функциях, которые выполняют бактерии в кишечнике человека. Среди них:

  • Участие в синтезе витаминов. Благодаря деятельности микроорганизмов образуются никотиновая и фолиевая кислоты, витамины группы В, а также витамин К.
  • Обеспечение газообмена в пищеварительном тракте.
  • Помощь в обновлении клеток (их делении) слизистой оболочки кишки.
  • Увеличение активности ферментов в кишечнике.
  • Помощь в синтезе аминокислот.
  • Участие в метаболизме жирных кислот, а также мочевой кислоты и желчных кислот.
  • Регуляция работы лимфоидных клеток (синтеза лизоцима и иммуноглобулинов) в кишечнике.

Самые частые причины дисбактериоза

По мнению Комаровского, чаще всего к появлению дисбактериоза приводит:

  1. Прием лекарственных средств. Комаровский отмечает, что к дисбиозу в кишечнике приводит не только назначение антибиотиков, но и использование любых других лекарств и методов лечения, угнетающих иммунитет.
  2. Нарушение питания. Дисбактериоз нередко развивается при злоупотреблении сладостями и жирными продуктами, а также при однообразном рационе и диетах.
  3. Болезни пищеварительной системы (гастрит, колит, язва, панкреатит, дуоденит и другие), а также проведенная на ЖКТ операция.
  4. Ранний прикорм. Слишком раннее знакомство ребенка с неподходящей ему по возрасту пищей является весьма частой причиной появления дисбактериоза на первом году жизни.
  5. Кишечные инфекции и заражение глистами.

Рекомендации

Прежде всего, популярный врач напоминает, что понятие о норме в отношении микрофлоры является весьма теоретическим.

Несмотря на то, что многие исследования установили нормальные показатели для кишечной микрофлоры, соотношение бактерий меняется под влиянием огромного количества факторов – изменения питания, времени года, возраста и других.

Так что дисбактериоз не всегда является болезнью, и если он представлен лишь анализом на бумажке, а симптомы и жалобы отсутствуют, лечить ничего не надо.

Следующее, о чем предупреждает Комаровский – родители не должны необоснованно прибегать к антибиотикам.

Он отмечает, что существуют препараты, почти не вызывающие дисбактериоз, например, эритромицин или линкомицин.

Но также есть и лекарства, одна таблетка которых может нарушить микрофлору у ребенка, например, левомицетин или тетрациклин. Конкретный препарат ребенку должен назначать только врач.

Заместительная терапия при дисбактериозе

Если в организме малыша не вырабатываются нужные ферменты, их назначают в виде пищевых добавок. Лечить грудничка доктор Комаровский рекомендует при помощи функционального питания или пищевых добавок, в состав которых входят живые микроорганизмы.

Лакто и бифидобактерий больше всего в кисломолочных продуктах: детских йогуртах, кефирах и т.п. Если же требуется большее количество пробиотиков для кишечника, малышу назначают аптечные препараты: Линекс, Бифидумбактерин, Ацепол и т.п.

Эти вещества помогают привести в равновесие кишечную флору, активизируют усвоение пищи, усиливают иммунитет ребенка.

Важно помнить: принимать аптечные пробиотики без назначения врача не рекомендуется. Вводить прикорм грудничку также следует только после совета с педиатром.

Доктор Комаровский, как и большинство педиатров, считает, что для профилактики дисбактериоза у ребенка грудного возраста за своим питанием должна строго следить мама.

Чтобы грудное молоко было полезным и «качественным», ей следует отказаться от жирных продуктов, консервов, сладостей. Отдавать предпочтение придется кисломолочным продуктам, нежирному диетическому мясу, хлебу грубого помола.

Основные симптомы дисбактериоза кишечника

Нарушение микрофлоры – это не заболевание, а значит, и симптомов болезни быть не может. Но так как дисбактериоз частый спутник других недугов, то поводами показать малыша педиатру считаются:

  • понос более 2-3 дней
  • запор
  • зеленый стул
  • пенистый стул
  • стул с частичками слизи
  • частые срыгивания
  • рвота
  • вздутие и метеоризм

Частая причина дисбактериоза у грудничков — прием антибиотиков

Однако прежде чем впадать в панику, маме следует помнить, что дефекация у младенцев и у взрослых существенно отличается.

Любой вид фекалий из перечисленных может быть нормой у грудничков!Насторожить должны высокая температура, сильная рвота, слабый набор веса, на фоне которых появился тот или иной вид стула.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о других желудочно-кишечных расстройствах или инфекциях, на почве которых возник дисбаланс микрофлоры.

Поэтому популярный среди педиатров анализ на дисбактериоз у грудничков Комаровский считает абсурдным. Потому что, по мнению авторитетного педиатра, бактерии в кишечнике и бактерии в кале малыша – это разные вещи.

Данный анализ покажет лишь состав микроорганизмов в фекалиях, но результаты исследования никоим образом не отображают состояние микрофлоры.

Дисбактериоз у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский настаивает на том, что дисбактериоз не является заболеванием, а значит, не имеет симптомов и лекарств, способных с ними справиться.

Он замечает, что невозможно приобрести лекарство от того, что вылечить невозможно!
Другими словами, Комаровский не перестает настаивать на правильном питании ребенка и том, чтобы при первом же запоре родители не неслись в поликлинику сдавать анализы своего чада!

Подводя итог всему вышесказанному следует заметить, что при правильно организованном питании малыша можно избежать целого ряда заболеваний, способных привести к нарушению нормального функционирования кишечника!

Педиатры о расшифровке анализов на дисбактериоз

Доктор Комаровский, многие другие педиатры предупреждают: исследования кала сдать необходимо, но они не могут дать представления о составе микрофлоры кишечника. Почему? Потому что дружественные микроорганизмы расположены у стенок кишечника, а то, от чего организм избавляется – в его просвете.

Расшифровка анализов кала не дает никакого представления ни о составе микрофлоры, ни о причинах дисбактериоза у грудничков, ни о том, чем его лечить.

Такие исследования помогают только определить наличие патогенных микробов и бактерий в кале, вылечить инфекцию, вызванную вредоносными микроорганизмами.

Определить «правильное» количество полезных для конкретного пациента бактерий невозможно: этот «показатель» индивидуален для каждого.

Изменения микрофлоры под действием болезни, новой пищи или других причин, может вызвать некоторые отклонения в работе кишечника, которые родители часто считают признаками дисбактериоза (у грудничка особенно).

Это изменение иногда проявляется в задержке стула, иногда – в диарее легкой степени, временной утрате аппетита. Комаровский предупреждает: не стоит лечить первые же симптомы.

Чтобы устранить развитие дисбактериоза, достаточно просто подождать 3-7 дней, дать возможность организму адаптироваться к новым условиям или непривычной пище.

Коротко о главном

  • Дисбактериоз кишечника – это не болезнь, а комплекс симптомов, возникающих как следствие многих причин.
  • Чтобы избавить малыша от этого состояния, придется обеспечить ему правильное питание и режим дня, соответствующий его возрасту.
  • Устранение симптомов дисбактериоза не говорит об устранении причины болезни.
  • Чтобы вылечить дисбактериоз, нужно устранить его причину.

Лечение дисбактериоза у грудничка – дело не одного дня.

Это долгий, упорный и методичный труд, который под силу только терпеливым и любящим родителям.

Также посмотрите:

  • Проявления симптомов и терапия дисбактериоза у новорожденных
  • Как эффективно лечить дисбактериоз кишечника
  • Особенности современных лекарств от дисбактериоза
  • Какие средства от дисбактериоза можно использовать взрослым?
  • Признаки и симптомы дисбактериоза кишечника ,что с этим делать и как бороться
  • Основы лечения дисбактериоза после антибиотиков

Как лечить дисбактериоз

Можно ли вылечить дисбактериоз? Можно, считает д-р Комаровский, но для этого недостаточно сдать анализы. Потребуется время и настойчивость родителей.

Чтобы устранить вероятность инфекции, придется сдать анализ кала. Убедившись в отсутствии патогенных микроорганизмов, можно приступать к терапии.

  1. Для лечения дисбактериоза у грудничков важно обеспечить гигиену их жизни. Дисбаланс флоры кишечника в большей степени проявляется при стрессе, переутомлении, недостатке сна. Обеспечив малышу режим, соответствующий его возрасту, родители не будут задумываться о том, чем и как лечить дисбактериоз.
  2. Нарушения микрофлоры – мощный фактор, тормозящий рост и развитие. Необходимо с первых дней жизни нормализовать питание ребенка. До полугода лучшей пищей для малютки является мамино молоко. Лактоза, содержащаяся в нем, перерабатывается, создает среду, способствующую развитию бифидобактерий. Они препятствуют развитию патогенных микробов. Груднички, употребляющие материнское молоко, в меньшей степени подвержены болезням кишечника, чем «искусственники». Нормализовать флору малышей, растущих на искусственном питании, помогут детские смеси «Бифидок», «Малютка», «Бифидолакт». Лучше подбирать их с помощью педиатра или неонатолога.

О чем говорят исследования на дисбактериоз

Лечение дисбактериоза у грудничков начинается со сдачи анализов. Считается, что правильная расшифровка анализов на дисбактериоз у грудничка поможет выбрать эффективное лечение. Обычно результаты тестов читаются так.

  1. На первом месте указывается наличие патогенных энтеробактерий. Их присутствие является показателем инфекционного заболевания.
  2. Количество бифидобактерий, ответственных за расщепление пищи, синтез, всасывание витаминов. Считается, что их должно быть 90%-99%, однако важно помнить: нормы индивидуальны для каждого организма.
  3. На третьем месте указывают количество лактобактерий (около 5%), обеспечивающих синтез молочной кислоты, помогающих своевременному опорожнению кишечника.
  4. Кишечная палочка, которая является главным препятствием на пути патогенных микроорганизмов. Считается, что ее количество не должно быть выше 1%.

Кишечные палочки могут быть двух видов: с нормальной и пониженной ферментативной активностью. Первые помогают бороться с простейшими вредоносными организмами, вторые никакой роли не играют. Долгое время считалось, что присутствие в кале большого количества низко активных кишечных палочек являлось первым признаком дисбактериоза у грудничков и взрослых.

Насколько точна такая расшифровка?

  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/disbakterioz/komarovskij/
  • https://proktolog.net/82-chto-dolzhny-znat-roditeli-o-disbakterioze-u-grudnichkov.html
  • https://ideales.ru/nashi-detki/disbakterioz-u-grudnichkov-chto-sovetuet-komarovskiy.html
  • http://lechenierebenka.ru/lechenie-disbakterioza-u-detej/

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/komarovskij-o-disbakterioze-u-detej-i-grudnichkov-prichiny-i-lechenie.html

Дисбактериоз у грудничков. Что советует Комаровский

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Внимательная мама, заметив изменения в стуле грудничка, спешит на прием к педиатру и впадает в ужас, услышав вердикт врача – дисбактериоз кишечника.

И доктор сначала назначает анализ кала на дисбактериоз, а затем прописывает лекарства: бактериофаги, лактобактерии, бифидобактерии, которые помогут нормализовать состояние малыша. Знакомая ситуация, не правда ли?

Дисбактериоз у грудничков. Что советует Комаровский

Насколько же страшна и опасна данная болезнь, и какие методы лечения избавят от недуга? Своим мнением на этот счет поделился авторитетный доктор Комаровский Е.О. Первое и самое главное, что нужно усвоить раз и навсегда всем мамам: нет такого заболевания дисбактериоз у грудничков – утверждает Комаровский.

По его словам, такой недуг отсутствует в международном классификаторе болезней, и на Западе его лечением никто не занимается в принципе.

Причины дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника, т. е. нарушение нормальной его микрофлоры, не является самостоятельным заболеванием

Дисбактериоз кишечника по своей сути – это любое нарушение микрофлоры (т. е.

изменение количественного и качественного нормального состава бактерий и микроорганизмов, которые населяют конкретный организм).

И это нарушение никогда не возникает просто так, обязательно присутствует триггер, причина, которая этому способствует. Например:

  • нарушение режима питания, в том числе слишком частое кормление;
  • изменение климатических условий (например, переезд);
  • любое другое протекающее или перенесенное заболевание, инфекция;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и т.д.

Т.е. по сути факторов, которые могут влиять на микрофлору, – бесчисленное множество, но в любом случае вывод доктора Комаровского один: дисбактериоз у грудничков (ровным счетом, как и у взрослых) – это не болезнь, это следствие в виде реакции организма на какие-либо нарушения, изменения.

Основные симптомы дисбактериоза кишечника

Нарушение микрофлоры – это не заболевание, а значит, и симптомов болезни быть не может. Но так как дисбактериоз частый спутник других недугов, то поводами показать малыша педиатру считаются:

  • понос более 2-3 дней
  • запор
  • зеленый стул
  • пенистый стул
  • стул с частичками слизи
  • частые срыгивания
  • рвота
  • вздутие и метеоризм

Частая причина дисбактериоза у грудничков — прием антибиотиков

Однако прежде чем впадать в панику, маме следует помнить, что дефекация у младенцев и у взрослых существенно отличается.

Любой вид фекалий из перечисленных может быть нормой у грудничков! Насторожить должны высокая температура, сильная рвота, слабый набор веса, на фоне которых появился тот или иной вид стула.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о других желудочно-кишечных расстройствах или инфекциях, на почве которых возник дисбаланс микрофлоры.

Поэтому популярный среди педиатров анализ на дисбактериоз у грудничков Комаровский считает абсурдным. Потому что, по мнению авторитетного педиатра, бактерии в кишечнике и бактерии в кале малыша – это разные вещи.

Данный анализ покажет лишь состав микроорганизмов в фекалиях, но результаты исследования никоим образом не отображают состояние микрофлоры.

Как вылечить дисбактериоз у грудничков

Лечить дисбактериоз у грудничков Комаровский считает бессмысленным. Глупо лечить следствие, не устранив первопричину. Пока малыш будет страдать от инфекции или пока не адаптируется к новому климату, или пока будет продолжаться неправильное питание – нарушение микрофлоры кишечника неизбежно. Как только провоцирующий фактор будет устранен, дисбактериоз пройдет сам собой.

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что организм имеет удивительное свойство самовосстанавливаться, в том числе микрофлора. Просто понадобится некоторое время, и самое разумное, что может сделать мама, чтобы помочь малышу преодолеть дисбактериоз, – не делать ничего и переждать несколько дней.

Если у ребенка снижается аппетит, это может свидетельствовать об адаптации организма к новым условиям. В такой ситуации правильным будет не перегружать ЖКТ грудничка лишней едой и не заставлять малыша кушать насильно.

По мнению Комаровского, прием препаратов с лакто- и бифидобактериями при дисбактериозе бессмыслен

В случае с восстановлением баланса микрофлоры небольшое «голодание» даже на пользу: уменьшается объём пищи, снижается нагрузка на желудочно-кишечный тракт, у организма больше времени и ресурсов для самовосстановления, пока он не занят перевариванием пищи.

По поводу популярных методов лечения дисбактериоза у грудничков, которые применяют многие педиатры, доктор Комаровский настроен скептически. По его мнению, препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, не вредные, но и не полезные.

Т.е. их прием бессмысленный. Назначение таких препаратов – коммерческий ход, направленный на обогащение врачей и фармацевтов, и на успокоение мамы, которая дает ребенку таблетку, а значит, предпринимает действия для борьбы с недугом.

Отличной профилактикой дисбактериоза и любых желудочно-кишечных расстройств у малышей является грудное вскармливание не менее 6 первых месяцев жизни ребенка.

Грудное молоко способствует укреплению иммунитета и микрофлоры, является гарантом здоровой работы ЖКТ малыша.

Также молоко матери помогает ребенку скорее справиться с дисбактериозом после перенесенных заболеваний или других внешних факторов.

Касательно дисбактериоза вывод доктора Комаровского один: не существует такой болезни как дисбактериоз, а значит, его невозможно диагностировать и бессмысленно лечить медикаментозно.

А чтобы не загнать себя и малыша в бег по кругу «врач-лаборатория-аптека», маме следует понять простую вещь: ее главная задача в облегчении состояния малыша – выявить первопричину дисбаланса микрофлоры и заниматься решением конкретной реальной проблемы, а не псевдонедуга под названием дисбактериоз.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Источник: https://ideales.ru/nashi-detki/disbakterioz-u-grudnichkov-chto-sovetuet-komarovskiy.html

Лечение дисбактериоза у детей

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Находящиеся в организме каждого из нас бактерии выполняют самые разнообразные функции: синтезируют витамины, расщепляют клетчатку, не позволяют размножаться вредным микроорганизмам.

Но что происходит, когда баланс полезных бактерий нарушается? Все просто: наступает изменение количественно-качественного состава кишечной микрофлоры.

Проще говоря, полезных бактерий становится меньше, а болезнетворных — больше. Отсюда следует лишь одно — дисбактериоз!

Лечение дисбактериоза у детей — достаточно популярная для современного общества тема. Нет, это вовсе не означает, что ранее дети не болели таким недугом. Однако благодаря развитию медицины мы можем более тщательно прослеживать малейшие нарушения баланса бактерий в организме, что позволяет своевременно принять необходимые меры.

Каковы причины развития проблемы?

Изменению состава микрофлоры кишечника предшествуют:

— неполноценное питание;

— запоздалое прикладывание новорожденного к груди;

— искусственное вскармливание.

Причины дисбактериоза у детей

Как можно заметить, часто дисбактериоз выступает недугом малышей.

Но следует помнить: он является вторичным состоянием, и помимо вышеуказанных причин, к нему могут привести слишком длительный прием сильнодействующих лекарств, хронические недуги кишечника и желудка, нарушение стула, острые инфекционные заболевания, аллергия. В любом случае, дисбактериоз у детей симптомы и лечение которого должны знать все родители, обязательно должен вынудить последних обратиться к специалистам!

Что такое дисбактериоз

Симптоматика

Как правило, симптомы нарушения работы кишечника нельзя назвать специфичными. И все же, нарушения выражены:

— дискомфортным состояние в животе;

— изменением стула;

— метеоризмом;

— шелушением кожи;

— атопическим дерматитом;

— неприятным запахом изо рта;

— белым налетом на языке.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника: лечение у детей

Раз есть проблема, следует искать ее решение. Медики не перестают говорить о важности своевременной диагностики. Заключается таковая в проведении лабораторных исследований.

Ранее существовало мнение относительно того, что дисбактериоз легко выявить посредством обычного изучения кала ребенка. Сегодня медицина готова оспорить такое мнение. Дело в том, что правильно собрать кал для анализа практически невозможно, а значит, показателям нельзя доверять на 100%.

Анализ на дисбактериоз

После того, как дисбактериоз будет подтвержден (биохимия и клиническая картина), следует приступать к грамотной борьбе. Здесь все индивидуально. Доктор в праве назначить соответствующее лечение только лишь оценив клиническую картину.

Другими словами, если стул ребенка не вызывает опасений, не стоит пичкать его всевозможными пилюлями. Вполне возможно, что для борьбы с дисбактериозом будет достаточно правильно продуманного рациона питания.

Также вероятно, что как только ребенку станет хватать пищеварительного фермента, симптомы недуга оставят его в покое.

Лечение дисбактериоза у детей — область, которой занимаются педиатры, гастроэнтерологи и аллергологи. И еще раз стоит напомнить, что основная лечебная, как и профилактическая мера в отношении нарушения микрофлоры кишечника — правильное питание!

Что касается лечения дисбактериоза у грудных детей, здесь нужно реально оценивать ситуацию. Сперва следует установить причину, по которой происходят сбои в работе кишечника.

Возможно, мама отказалась от кормления крохи грудью, либо же молоко матери не является достаточно питательным для малыша и он получает дополнительное искусственное питание.

Если эти моменты действительно работают не в пользу здоровья крохи, следует подумать над их устранением.

Диагностика дисбактериоза

Лечение дисбактериоза у детей: препараты

Самыми действенными препаратами для борьбы с дисбактериозом выступают пробиотики. В таковых заложены молочнокислые бактерии, буквально встающие на защиту кишечника. Благодаря эффективной работе таких бактерий происходит подавление вызывающих дисбаланс в кишечнике микроорганизмов.

Таблица. Пребиотики и пробиотики

Помимо пробиотиков существуют пребиотики и симбиотики. Таковыми называют комплексные препараты, которые содержат в себе пробиотики.

Наиболее эффективными в данном случае выступают: Аципол, Энтерол, Линекс, Бифиформ.

К слову, сегодня малыши имеют возможность получать полезные бактерии благодаря употреблению в пищу продуктов, насыщенных бифидо- и лактобактериями (Имунеле, Актимель, Бифилин). 

Источник: http://lechenierebenka.ru/lechenie-disbakterioza-u-detej/

Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

Е. Комаровский о дисбактериозе у ребенка. Взгляд доктора Комаровский на проблему дисбактериоза

страницаДисбактериоз

Многие сталкиваются с дисбактериозом, когда появляются проблемы с пищеварением, дискомфорт и другие признаки расстройства ЖКТ.

Привычным выходом из ситуации является прием пробиотиков, бактериофагов, кисломолочных продуктов. Бытует мнение, что проблема в нарушении микрофлоры.

Доктор Комаровский про дисбактериоз знает все и утверждает, что подобное состояние — не повод обращаться за помощью фармакологических препаратов.

Мнение доктора Комаровского про дисбактериоз

Евгений Олегович Комаровский, говоря про дисбактериоз у детей, утверждает – такой болезни не существует. В доказательство приводит отсутствие данного термина в международной классификации болезней (МКБ-10). Соответственно, дисбактериоз классифицируется как синдром, комплекс симптомов, которые характерны для конкретного заболевания.

Данный термин является микробиологическим и определяется как нарушение состава нормальной микрофлоры, сопровождаемой клиническими проявлениями. Микроорганизмы попадают в организм человека с первых минут его жизни через дыхательные пути, при контакте с окружающими. Часть погибает под действием желудочного и кишечного сока, а остальные остаются в симбиозе с человеком.

Причины

Комаровский Евгений Олегович выделяет следующие причины данного состояния:

  • применение антибиотиков, лекарственных средств иных фармакологических групп, оказывающих угнетающее влияние на иммунную систему человека;
  • однообразие рациона, нарушения периодичности приемов пищи, злоупотребление сладким или жирным;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые сбоями целостности слизистой, ее воспалением, нарушениями в работе пищеварительных желез;
  • раннее начало прикорма малышей (организму ребенка тяжело адаптироваться, такая пища ему не подходит по возрасту);
  • инфекции пищеварительного тракта;
  • глистная инвазия;
  • пищевые отравления;
  • смена климата или места жительства.

Симптомы

Симптоматика, говорящая о наличии нарушений желудочно-кишечного тракта, такова:

  1. Избыточное газообразование, которое ведет к метеоризму и вздутию живота.
  2. Частые позывы к дефекации, жидкий стул либо запор.
  3. Утрата аппетита.
  4. Слабость и быстрая утомляемость.
  5. Болевой синдром.
  6. Диспепсия (появление тошноты, изжога, отрыжка).
  7. Кал приобретает кислый, неприятный или гнилостный запах.
  8. Иногда диатез.

Анализ кала на дисбактериоз

По словам Евгения Олеговича, в цивилизованном мире нет такого понятия как анализ кала на дисбактериоз. Наличие бактерий в кишечнике и тех, что обнаруживаются в кале – разные вещи. Бактериальная обсемененность кала не несет объективной информации о микрофлоре ЖКТ. Подобное исследование не обладает объективностью ввиду следующих причин:

  • нормальных показателей нет, для каждого свойственен собственный набор бактерий (анализ кала на дисбактериоз, считает Комаровский, указывает лишь на патогенные бактерии);
  • неидентичность результатов — взятие разных порций кала в течение суток дает расхождения результатов;
  • отсутствие клинического значения исследования — в каловых массах находятся в основном бактерии, расположенные в просвете кишки, а не пристеночно (пищеварение происходит в тонкой кишке, судить по микробному обсеменению испражнений из толстой кишки – абсурдно).

Если предлагают провести анализ, важно понимать бесполезность этого исследования. Единственная ситуация, при которой анализ кала важен, подозрение на наличие возбудителей заболеваний, при дифтерии либо гельминтозах.  Загрузка …

Лечение дисбактериоза по Комаровскому

Лечить состояние дисбактериоза у младенцев или новорожденных не имеет смысла. Об этом говорит Евгений Олегович. Многие путают первопричину и следствие.

Дисбактериоз кишечника, утверждает Комаровский, не является причиной нарушения пищеварения. Он есть следствие, а причина — болезнь, при которой нужно провести терапию в первую очередь.

Если убрать главный провоцирующий фактор патологического состояния, исчезнут и последствия.

Доктор говорит о том, что мамочкам следует придерживаться здравого рассудка и не прибегать к лишним методам лечения. Правильной тактикой будет переждать это состояние.

Не нагружать организма ребенка, не пичкать его силой едой, как это любят делать наши бабушки.

В этом есть здравый смысл: снижается нагрузка на ЖКТ, вся энергия, затрачиваемая на переваривание, направляется на восстановление организма.

Комаровский относится со скепсисом к распространенным методам лечения дисбактериоза у грудничков. мысль заключается в том, что пребиотики, пробиотики, содержащие лактобактерии, не имеют доказанной эффективности. Этого мнения придерживаются врачи в западных странах.

Считается, если препарат не имеет побочных явлений, то, скорее всего, нет основного действия. Подобные лекарства — лишняя трата денег.

Они получили широкое распространение благодаря многочисленным рекламным кампаниям и направлены на устоявшееся убеждение, что если дать больному таблетку, то наступит выздоровление.

мысль, которую Евгений Олегович хотел донести до всех мам – дисбактериоза, как болезни, не существует. Не нужно гонять себя с малышом по лабораториям, сдавать бесконечные анализы. Все силы следует направить на поиск причины расстройства пищеварения.

Профилактика дисбактериоза у новорожденных

Профилактика у новорожденных заключается в соблюдении грудного кормления не менее полугода. Молоко матери отлично подходит для ребенка, содержит необходимые питательные вещества, микроэлементы и обеспечивает естественный пассивный иммунитет за счет антител матери.

Профилактика осуществляется благодаря:

  1. Своевременному лечению болезней ЖКТ.
  2. Соблюдению диеты при хронических заболеваниях.
  3. Укреплению иммунитета путем закаливания, полноценного и разнообразного питания.
  4. Регулярная физическая нагрузка (ходьба, физкультура). Физические нагрузки стимулируют работу кишок.
  5. Не занимайтесь самолечением. Возможно ухудшение состояния или переход в хроническую форму.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/disbakterioz/komarovskij

О расстройстве
Добавить комментарий